1、膽囊結石，開還是不開？
年輕患者，結石不大，無症狀，可暫不手術，注意飲食，定期隨訪複查；有右上腹痛不適的症狀，尤其是反覆發作的病人，原則上均建議手術；高齡患者，基礎疾病多的，即使無症狀，條件允許也建議儘早手術，因為一旦急性發作風險很大；體檢發現有膽囊萎縮等懷疑有惡變風險的，儘早手術。
2、 什麼時候手術比較合適？
一般建議不痛的時候開，急性發作的等炎症控制後1-2月再開比較合適，因為這時膽囊沒有炎症水腫，手術簡單，恢復快，併發症少。保守治療無效的須急診手術，但風險要大很多。
3、 微創，還是開放？
一個是高清放大多倍的視野下精細操作，一個是深邃的小切口裡用手去掏，毋庸置疑，腹腔鏡膽囊切除術已經是幾十年國際上的金標準。當然，在腹腔鏡下手術有困難的還是需要開放手術作為補充，那時切口也一定不會很小。要信醫生，不要信隔壁村上的大媽。
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