科室: 過敏反應科 副主任醫師 曹乃清

  除典型的臨床症狀之外,查詢過敏原是過敏性疾病治療和預防的關鍵。也是有別於其它慢性病病因不清、預防和治療沒有針對性的一大特點。
  塵蟎過敏的診斷主要有二種方法:一是面板試驗,二是體外試驗。塵蟎是目前發現的分佈最廣,過敏最強烈的過敏原。上述二種方法的陽性率都很高。面板試驗主要是點刺試驗和皮內試驗,其中點刺試驗痛苦小,安全性高,被廣泛應用。皮內試驗因需要注入大量的過敏原,引起全身反應的危險性較大,而且比較痛苦,已經很少用了。體外試驗也就是平時說的抽血查詢過敏原,目前方法很多,一些方法的陽性率或過於偏高,或過於偏低,重複性較差,與面板試驗結果符合率較低,價格也較昂貴,所以點刺試驗仍然是最直接、最精確的檢測方法。臨床上確診或懷疑塵蟎過敏時就要進行面板點刺試驗。
  點刺試驗是用特製的點刺針,將面板刺破(不刺破真皮,不會出血也不痛),使測試液直接與面板內的致敏肥大細胞接觸而引起反應,用生理鹽水(陰性對照)和組胺(陰性對照)進行對照。
  點刺後15~20分鐘觀察試驗結果。如果呈現淡黃色皮丘,其周圍有紅暈,為陽性試驗反應。面板反應強度與組胺相似時則標記+++;面板反應較強時,相應標記++++ ,較弱時標記+或++,陰性對照反應,則標記-。
  做點刺之前需注意以下事項:

  1、症狀較重時不宜進行。
  2、在點刺之前應停用抗組胺藥、腎上腺素能藥、黃嘌呤類藥、色甘酸鈉等藥。一般抗組胺藥需要停24小時,長效抗組胺藥需停藥2-14天;皮質類固醇主要影響遲發反應或遲髮型變態反應,一般無需停藥也可做點刺試驗。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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