科室: 肝膽科 副主任醫師 嚴紅梅

  乙肝病毒攜帶者是指感染了乙肝病毒,沒有肝炎症狀和體徵,肝功能等各項檢查正常,1 年內連續隨訪3 次以上,血清ALT 和AST 均在正常範圍,肝組織學檢查一般無明顯異常。簡單說就是感染了乙肝,但沒有肝臟炎症。目前中國有乙肝病毒攜帶者約9300萬人。在乙肝群體中,有大多數的乙肝病毒攜帶者對自身狀態仍舊缺乏科學、正確和全面的認識,造成了患者對自身的忽視或者無謂的擔心。

  1、對乙肝病毒攜帶的忽視:很多乙肝病毒攜帶者以為肝功能正常可以高枕無憂,其實這是對乙肝病毒攜帶的忽視。乙肝病毒攜帶者日常需要保養, 合理營養,保持精神愉快。忌酒,忌用損害肝功能的藥物。注意勞逸結合,不要過度疲勞,以免誘發乙肝活動。還需要定期到醫院檢查肝功能、甲胎蛋白、乙肝指標、B超等,一般為半年一次,發現異常及時治療。若出現乏力、食慾下降、尿黃、右上腹不適等症狀,要及早到專科醫院檢查。

  2、缺乏保健意識:肝活檢結果證實,攜帶者中有部分發生肝炎,炎症活動十分輕微,無明顯肝病表現,易被忽略而沒有得到及時治療,病變長期積累可向較重的慢性肝病發展。這樣的炎症活動通過普查或幾次門診可能未被發現。有些需要行肝活檢作肝組織學檢查。

  3、誤把標誌物轉陰當治療目的:大部分乙肝病毒攜帶者苦訴“久治不愈”的依據是乙肝未轉陰,他們認為只要HBeAg與HBsAg陽性不消除,就不能擺脫“乙肝”病毒的纏繞。其實乙肝標誌物陽性只能說明感染了乙肝病毒和一定程度上顯示體內病毒複製水平。對攜帶者來說,HBeAg與HBsAg無致病性,並不能反映肝臟病變的程度。

  4、聽信廣告的宣傳:藥品推銷商利用攜帶者“轉陰”心切以及對乙肝預後的恐懼,利用藥品廣告一方面誇大乙肝的不良預後,另一方面大肆宣揚其轉陰“奇效”,使不少人上當受騙。很多攜帶者抱著轉陰的希望和態度花巨資治療以至於最後一貧如洗。其實乙肝病毒攜帶者處於免疫耐受狀態,機體和病毒兩者和平共處,目前各種抗病毒治療對其是無效的,也是多餘的。

  5、對乙肝病毒攜帶的認識誤解:有些乙肝病毒攜帶者自認為是乙肝患者,有的不敢結婚,有的結婚多年不敢懷孕,有的夫妻感情好卻長期分居,等等,揹負著很大的思想包袱,影響了正常生活。其實攜帶者肝功能正常,機體的功能狀態和健康人一樣,無需治療,可正常學習、工作和生活,只是別忘記定期檢查。男女青年乙肝病毒攜帶者的戀愛、婚姻不應受到限制,女性攜帶者是可以生育健康孩子的,但需要在懷孕和生育前到專科醫院進行諮詢和檢查。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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