慢性HBV(乙肝病毒)攜帶者和非活動性HBsAg(乙肝表面抗原)攜帶者的:慢性HBV攜帶者因處於免疫耐受期,一般情況下患者肝內無炎症活動或僅有輕微炎症,且此期患者抗病毒治療效果欠佳,所以目前不推薦抗病毒治療141。
但相當一部分免疫耐受期患者在成年後隨著免疫耐受的打破會出現肝炎活動 。因此,對於HBV攜帶者應每3-6個月進行肝功、AFP、腹部彩超和無創肝纖維化檢查等檢查,必要時行肝活檢,若符合抗病毒治療指徵,應及時啟動治療。
非活動性HBsAg攜帶者也不推薦抗病毒治療,但此類患者有發展成HBeAg陰性慢性乙型肝炎的可能,且長期隨訪仍有發生肝癌的風險,因此建議每6個月進行血常規、肝功、病毒學,AFP、腹部彩超和無創肝纖維化檢查等檢查。若符合抗病毒治療指徵,也應及時啟動治療。
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