首先腰椎滑脫是一個很大的概念對於不同年齡段的患者而言意義是不同的，我們脊柱外科醫師通常把這類疾病分為：退變性腰椎滑脫、發育不良性腰椎滑脫。在此我主要科普前者，後者下次單獨章節科普給大家。退變性腰椎滑脫(degenerative lumbar spondylolisthesis,DLS)：1955年由Newman提出，是指在退變的基礎上，出現上位椎體相對於下位椎體的滑移，不伴有椎弓峽部的缺損。
1、病因及病理形成
目前還不是很清楚，但下列因素可能與滑脫的發生有關：關節角、椎弓根-關節突角、L5骶化、腰椎過度前凸、椎旁肌或 腹肌力弱、肥胖、妊娠、韌帶鬆弛、骨質疏鬆、絕經或者卵巢切除術後、糖尿病等。
滑脫可導致椎管的矢狀徑減小，此外滑脫髮生後椎體間可出現骨贅形成、關節突增生、韌帶肥厚骨化等再穩定機制，加之 滑脫常伴發椎間盤的膨出或突出，這些因素最終都可能導致腰椎管狹窄，進而出現神經壓迫的臨床表現。
2、臨床表現
最常見的症狀依次分別為：腰痛、神經源性間歇性跛行、下肢放射性疼痛。腰椎滑脫引起的腰痛特點是機械性下腰痛，即腰痛與姿勢有關，站立或者行走時疼痛，而臥床休息時緩解，患者在向前彎 腰時加重，患者在彎腰過程中可突然出現劇烈腰痛，常採取類似爬山樣的姿勢，講手放在膝部或者大腿前方以支撐身體。
3、手術適應證
持續反覆發作的腰痛和(或)腿痛或間歇性跛行，經正規保守治療至少3個月無效，影響工作和日常生活;進行性加重的神經功能損害。
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