科室: 脊柱外科 主任醫師 王巖鬆

  腰椎滑脫症

  腰椎是一個完全一致的S形,但滑脫扭曲了這一形狀。在腰椎滑脫症中,腰椎椎體向前或向後滑動。

  一、滑脫分類

  1、腰椎退化性滑脫: 

  最常見的退化性疾病引起的。它通常存在於老年人。

  2、峽部的腰椎滑脫:

  影響成人和兒童。它通常由一個關節峽部(關節突的一部分)的小的斷裂導致的。

  3、發育不良性滑脫:

  也稱為先天性腰椎滑脫症,是一種先天性出生缺陷的結果。

  4、致病性滑脫:

  這種形式的腰椎滑脫是由疾病引起,如腫瘤或感染。

  5、創傷(外傷的)滑脫:

  創傷性事件中導致的骨折

  二、“腰椎滑脫等級”

  滑脫的嚴重性由滑脫的程度判定,也就是一個椎體的與另一個椎體滑脫的百分進行判定。滑脫等級越高,症狀越嚴重。每個滑脫等級表示一個椎體滑脫至另一個椎體的25%。

  腰椎滑脫可以在腰椎的任何地方發生,是導致後背痛的主要來源。在許多情況下,滑脫症狀可以用非手術治療得到改善,但嚴重滑脫可能需要手術治療。

  三、“腰椎滑脫症狀”  

  每個患者之間差異很大,可以從輕微到嚴重,表現不同。有些腰椎滑脫症患者甚至可能沒有任何症狀。在本病的早期階段,症狀可能僅表現為活動後的疼痛感。背部、臀部和(或)大腿的區域性疼痛或放射痛、肌肉緊張或僵硬感,在滑脫節段區域性的有壓痛感,腰背部活動度減低,下肢的麻木或刺痛感,如未得到及時治療可能導致下肢肌力減低。

  四、“腰椎滑脫治療”

  初次發生的腰椎滑脫在採取積極的外科手術干預以前,首先應該應用保守治療的方法。保守的(非手術)治療腰椎滑脫症的方法包括核心肌肉的物理治療,應用抗炎藥物、硬膜外注射、支具固定和嚴格的臥床休息。

  休息和區域性制動等保守治療方法可以幫助緩解腰椎滑脫症的症狀。功能鍛鍊則對於加強和重新構建腰椎穩定的幫助非常大。但若特別嚴重時,需要考慮手術治療。

  若您正在遭受腰椎滑脫的痛苦,請您及時聯絡我們。我們將通過使用最先進的輔助檢查與診療手段,為您量身打造個體化腰椎滑脫治療方案。腰椎滑脫的位置、嚴重程度、以及在日常生活中您的症狀有多大的影響,都將幫助我們決定什麼樣的腰椎滑脫治療方案最適合您。

  手術治療時機:

  如果保守治療6-8周後效果不佳或患者生活質量無直接改善,已有神經功能障礙、腸道功能、膀胱功能受損或肌肉無力症狀進行性加重的患者,滑脫椎體顯著位移超過臨近椎體面50%以上可考慮手術治療。體態外觀顯著畸形可考慮手術治療,行走步態障礙或腿部的疼痛可考慮手術治療。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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