科室: 內分泌科 主任醫師 劉佩文

  肥胖是現代社會面臨的一大歷史性挑戰,其與“三高”等慢性病的發生息息相關。對於糖尿病而言,肥胖不僅是致病因素,其往往也會成為糖尿病治療中不容忽視的不良反應,而治療所導致的肥胖更會進一 步加重糖尿病的病理生理缺陷。所以,肥胖與糖尿病乃至其他相關慢性病的關係非常值得深入探究。本次會議的論題緊貼學界熱點難點與爭議點,從肥胖形成的營養學基礎研究,到肥胖/糖尿病的發病機制,繼而延展到肥胖相關合並症,最後著眼在肥胖與糖尿病的治療專題。

  基礎研究方面,脂肪與能量代謝,內質網應激與β細胞功能的訊號機制,營養、遺傳與代謝性疾病等研究成果與思路為臨床工作打開了另外一扇窗。所以,除了炎症等因素需要干預外,肥胖與糖尿病的預防亦應從營養源頭抓起。除外糖尿病,肥胖又會是哪些疾病的危險因素呢?會上,各個領域的專家對此做了詳盡的解答,在脂肪肝、腫瘤、Cushing綜合症、骨代謝疾病、多囊卵巢綜合症等等疾患的發病危險因素中,肥胖均難逃其咎,這提示我們,肥胖,遠遠不止代謝性疾病這麼簡單。

  最後,談到治療,肥胖疫苗的前景,糖尿病外科治療的專家指導意見,胃癌伴2型糖尿病的立場宣告為臨床治療帶來了新的曙光。 SGLT―2抑制劑在減重、降脂、降壓 中的表現, 以及臨床中常用降糖藥如二甲雙胍、GLP-1受體激動劑甚至於甲狀腺激素類似物的減重效果業已引起了廣泛的關注。

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