科室: 微創外科 主任醫師 彭道賢

  要是在以前,可能很少有人會把肥胖和糖尿病聯絡在一起,但是現在這種情況已經不是什麼稀奇事了,特別是一些醫生見到超重或肥胖的患者,都會建議他們及早的減肥,避免自己出現健康問題。

  一般來講,1型糖尿病多是消瘦性的患者,2型糖尿病患者有瘦有胖。根據我進行資料分析來看,超重或肥胖性的2型糖尿病患者已經超過一半。雖然他們發病之後體重會有所減輕,但是因為體重基數較大,根本就不明顯,完全可以忽略不計。

  肥胖患者的發病機制主要是胰島素抵抗,一方面肥胖者脂肪細胞多,脂肪細胞對胰島素不敏感;另一方面常伴有血脂異常,遊離脂肪酸增多,易形成胰島素抵抗。在歐美等國家,2型糖尿病患者基本都是胖子,但在中國及其他亞洲國家,2型糖尿病患者的肥胖率沒有那麼高。所以輕微超重的人,也要警惕糖尿病的“侵襲”。

  還有一種情況就是腹型肥胖,也就是經常所說的“啤酒肚”。這類人群看起來不胖,但內臟脂肪細胞的數目和脂肪容積卻很高,表現為“外瘦內胖”。他們往往都存在不同程度的胰島素抵抗,如果不限制飲食或運動減少內臟脂肪堆積,就可能讓胰島細胞受到損傷,從而促發糖尿病。

  對於與超重或肥胖有關的糖尿病患者,減肥是關鍵,只有把體重降下來了,胰島素抵抗就會有所減輕。但是這種情況需要有效的減肥,用一年減肥和5年減肥,效果肯定不一樣。對於糖尿病患者來說,要實現短期內有效減肥,這些血糖獲益才會很大,就有可能實現不用吃藥或打胰島素,血糖卻能維持在正常水平。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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