疝氣是一種常見病和多發病。病因學認為是人體腹股溝區的腹橫筋膜菲薄所致。目前就腹股溝疝的治療主流方法是使用補片的修補手術，患者在選擇手術方式時會面臨開放手術和微創-腹腔鏡手術兩種手術方式的抉擇。那麼兩種手術方法到底有什麼不同呢，我就這一個疑問給大家做一個簡單的解釋和說明。
首先，兩種手術都需要使用補片，這是共同點，治療疝氣的效果總體上的統計結果大致相同。但是兩者在治療理念上有著很大的區別。
開放手術，是前入路，就是開刀做，一層層的切口面板和組織，找到並且處理疝囊，使用補片修補菲薄的腹橫筋膜。強調的是修補，目前也有很多開放手術方式的設計理念是要更大面積的覆蓋恥骨肌孔區，達到治療和預防疝發生的目的，但實際效果有限。這種手術目前我們採用區域性麻醉進行手術，手術適應症很寬泛，特別時候年老體弱者和慢性病患者。
腹腔鏡手術是後入路手術，不管是TAPP還是TEP，都是進入腹膜前間隙，處理疝囊後使用一張10*14CM的補片覆蓋整個恥骨肌孔區，替代菲薄的腹橫筋膜，目的在於除了治療疝氣還要徹底預防復發或者再發。由於補片多為立體解剖結構，術後舒適性很好，異物感很低。理論上，腹腔鏡手術疝修補可以將復發降到0. 腹腔鏡手術也有不足之處，就是比較大的疝氣做完手術後由於缺損部位空虛，容易形成積液，但是不必擔心，這種情況絕大多數會自行吸收，只是相對於開刀手術出現的可能性要大，因為手術是後入路腹橫筋膜替代治療，不需要理會薄弱區域。
兩種方法，一個是修補、一個是替代，各有各的優勢和特色，儘管都是使用補片，但是補片形態和使用目的的原理上還是不同的，落實的每一個患者在選擇手術方式的時候，一是根據自身病情，一是根據你所求治醫師對兩種手術方式的熟練程度，是一個雙向的選擇。
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