科室: 肛腸外科 主治醫師 董曉妮

  我發現很多患者在出現大便出血的時候很驚慌,懷疑自己得了很嚴重的病,也有的患者不以為然,錯當成痔瘡,不予理會,其實是直腸腫瘤,結果錯過了最佳的診療時機。

  那麼什麼疾病會出現大便出血呢?說起來引起消化道出血的原因甚多,較常見的有下列疾病:

  1、上消化道疾病:

  ①食管疾病:食管靜脈曲張破裂、食管炎、食管憩室沿、食管癌、食管異物、食管賁門粘膜撕裂、食管裂孔疝等。

  ②胃及十二指腸疾病:胃及十二指腸潰瘍、急性胃十二指腸粘膜病變、胃癌、胃粘膜脫垂症、血管異常如恆徑動脈破裂等。

  ③肝、膽道疾病:肝硬化門靜脈高壓可引起食管和胃底靜脈曲張破裂出血;肝癌、肝膿腫或肝動脈瘤破裂出血,膽囊、膽道結石,膽道寄生蟲、膽囊癌、膽管癌及壺腹癌均可引起出血。④胰腺疾病:急性胰腺炎合併膿腫或囊腫、胰腺癌破裂出血。

  2、小腸疾病:腸結核、腸傷寒、急性出血性壞死性腸炎、鉤蟲病、克隆恩並、小腸腫瘤、小腸血管瘤、空腸憩室炎或潰瘍、Meckel憩室炎或潰瘍、腸套疊等。

  3、結腸疾病:急性細菌性痢疾、阿米巴痢疾、血吸蟲病、潰瘍性結腸炎、結腸憩室炎、結腸癌、結腸息肉、缺血性腸炎等。

  4、直腸肛管疾病:直腸肛管損傷、非特異性直腸炎、直腸息肉、直腸癌、痔、肛裂、肛瘻等。

  5、全身性疾病:白血病、血小板減少性紫癜、血友病、遺傳性毛細血管擴張症、維生素C及K缺乏症、流行性出血熱、敗血症、鉤端螺旋體病、登革熱等。

  所以,籠統的說自己大便出血,就讓醫生來判斷自己到底得了什麼病是非常困難的。但是可以儘量把自己便血的細節描述清楚,是有助於醫生進行診斷和鑑別診斷的,比如:血的顏色,鮮紅色還是暗紅色;出血的量;有無粘液膿便;有無腹痛、發熱及全身出血徵象等等。

  另外大便變黑也是值得注意的,說明也有消化道出血的可能,需要做大便潛血試驗確定。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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