流行病學調查顯示,我國有近4000萬丙肝抗體陽性感染者,平均感染率為3.2%。據中國疾病預防控制中心資料,我國每年的新發丙肝病人數從2003年的2萬多,已上升為2005年的近6萬人。
及時治療丙型肝炎是一種嚴重的進展性疾病。感染丙肝病毒後,無明顯症狀的患者佔到75%到80%,疾病慢性化率很高。如果患者沒有得到及時治療,經過20年左右,一般人群發展肝硬化率為10%至15%。此時進行正規治療雖然還來得及,但結了疤、變大了的肝臟很難恢復,增加了治療難度,甚至有部分發展為肝癌。
抗病毒衛生部肝炎防治專家諮詢委員會委員徐道振教授指出,有些患者認為轉氨酶正常就好了,因此盲目地服用保肝降酶藥物。但是丙肝病毒仍然在侵襲肝臟,炎症一直在進展,最終可能導致肝纖維化、肝硬化。中國《丙肝防治指南》明確指出抗病毒治療是關鍵。只有通過清除或持續抑制體內的丙肝病毒,才能夠改善或減輕肝臟損害,阻止疾病進展為肝硬化,減少出現肝衰竭和肝癌的可能性。
儘管丙肝症狀隱蔽、預後凶險,及時有效地採取抗病毒治療,患者很有可能恢復健康。國際各大治療指南公認,丙肝治療首推干擾素,尤其是PEG干擾素與利巴韋林聯合治療。中國丙肝治療指南說,PEG干擾素的療效(持久應答率)是普通干擾素的兩倍,2004年底PEG干擾素進入北京醫保,對合適的病人建議採用。派羅欣是國內最早被批准的PEG干擾素,臨床應用經驗較豐富,採用派羅欣聯合利巴韋林方案,治療有效率達到61%.
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