科室: 心外科 主任醫師 馮學國

  二尖瓣狹窄主要是由於反覆發作的風溼熱引起的,所以預防風溼熱反覆發作是防止二尖瓣狹窄發生及發展的關鍵。一旦明確診斷為二尖瓣狹窄的患者,應積極採取治療。臨床上二尖瓣狹窄的治療方法有二尖瓣閉式擴張術、二尖瓣球囊擴張術等。

  目前,二尖瓣狹窄的治療方法主要有:

  二尖瓣閉式擴張術,適用於病變較輕的隔膜型狹窄,且不伴有瓣下結構改變的患者,患者沒有心房纖顫和心房內血栓,不合並二尖瓣或三尖瓣的關閉不全。

  二尖瓣球囊擴張術,是一種較新的放射介入治療技術。

  二尖瓣直視成形術,用於瓣膜狹窄嚴重且伴有輕度瓣下粘連和瓣膜增厚的患者,合併三尖瓣關閉不全和心房內有血栓、心房纖顫的患者也適用。

  二尖瓣置換術,適用於瓣膜及瓣下結構病變嚴重、且瓣膜鈣化、瓣下結構粘連、瓣口漏斗形的患者,或在進行閉式擴張術後又出現瓣膜狹窄的患者,合併感染性心內膜炎的患者也適用於二尖瓣置換術。

  對於風溼熱引起的二尖瓣狹窄,防治方法如下:

  1、防治咽部鏈球菌感染、風溼活動復發。

  2、預防感染性心內膜炎,進行耐寒鍛鍊,及時治療鏈球菌感染。還要注意口腔衛生,堅持定期劇牙、潔牙等。

  3、適當休息,限制鈉鹽攝入,口服利尿藥改善狀態。

  4、注意心率、心律的變化。

  5、平時多關注口腔衛生,及時處理隱藏的病灶。

  6、注意保暖,儘量避免上呼吸道感染。

  7、臥床時間較長的患者,咳嗽有痰時,護理人員應幫助患者拍背,幫助其將痰液咳出,積極採取藥物治療,避免肺炎的發生。保持居所的乾淨、清潔,經常通風換氣。

  8、定期門診隨訪複查。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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