科室: 風溼病專科 副主任醫師 高立珍

  導致尿酸高的原因,有外在因素,也有內在因素,因此,患者一定要加強飲食控制,定期檢查來預防由尿酸高引起的一些疾病。

  一、腎清除尿酸高減少

  尿酸高在慢性腎病中總是存在,但尿酸濃度與血肌酐、血尿素氮之間的關係還不清楚。隨著腎功能的減退,每單位腎小球的尿酸分泌量是增加的,但腎小管的分泌能力基本不變,腎小管的重吸收能力也是降低的,腎外尿酸的清除能力明顯增加。

  二、尿酸高產生過多

  1、嘌呤代謝增加:如慢性溶血性貧血、橫紋肌溶解、紅細胞增多症、骨髓增生性疾病及化療或放療時會產生尿酸高。過度運動、癲癇狀態、糖原貯積病(glycogenstoragediseases)的III、V、VII型,都可加速肌肉ATP的降解。心肌梗塞、吸菸、急性呼吸衰竭也與APT加速降解有關。

  2、嘌呤攝入過多:尿酸高含量與食物內嘌呤含量成正比。攝入的食物內RNA的50%,DNA的25%都要在尿中以尿酸的形式排洩,嚴格限制嘌呤攝入量可使血清尿酸含量降至60umol/L(1.0mg/dL),而尿內尿酸的分泌降至1.2mmol/d(200mg/d)。

  三、兩種因素同時存在

  很多患者是尿酸產生增加和排洩減少兩種因素同時存在的。如葡萄糖6-磷酸酶缺乏症、遺傳性乳糖不耐受(lactose intolerance)的患者。酒精也可通過兩種途徑使尿酸瀦留。過度酒精攝入加速肝臟降解ATP,增加尿酸的產出。酒精導致的尿酸也阻止了尿酸的排泌。高嘌呤含量的酒精飲料如啤酒也是重要因素。

  導致尿酸高的原因,有外在因素,也有內在因素,因此,患者一定要加強飲食控制,定期檢查來預防由尿酸高引起的一些疾病。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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