科室: 腎病內分泌科 主任醫師 景錄先

  尿酸為嘌呤代謝的終末產物,體內37℃時尿酸的飽和度和濃度約為420μmol/L(7mg/dl),超過此濃度就為高尿酸血癥。當尿酸超過飽和濃度,尿酸鹽晶體析出,可直接沉積於關節及周圍軟組織、腎小管和血管等部位,長期高尿酸血癥會引起一系嚴重的疾病。
  1、痛風:長期高尿酸血癥最主要的就是引起痛風,痛風無症狀期,患者可沒有任何不適表現,僅有血尿酸持續性或波動性的升高,此期可持續數年或幾十年。
  2、痛風急性發作期:以突發單關節紅腫熱痛為主要表現,一般多在夜間或臨晨睡眠中發作,下肢足部關節多見,第一跖趾關節最為多見,也可波及膝、手指、腕、肘等關節。此時患者常感到關節腫痛劇烈難忍,猶如刀割樣、蟲咬樣等。但多具有自限性,即使不使用藥物,關節症狀也可在數天或2周內自行緩解,甚至消失。痛風石:若病情控制不佳,急性痛風可頻繁發作,可逐漸出現腫大的痛風石,分佈於耳廓、足、手、肘等各處,不僅影響外觀,而且存在於關節周邊的痛風石可侵蝕關節骨面,造成慢性關節炎症,導致持續性關節腫脹、疼痛,甚至關節畸形。
  3、腎臟疾病:
  ①痛風性腎病:尿酸鹽沉積於腎臟,可引起痛風性腎病,導致血尿、蛋白尿、水腫、貧血、高血壓、腎絞痛等症狀。
  ②尿酸性腎石病:可從無明顯症狀至腎絞痛、血尿、排尿困難、腎積水、腎盂腎炎或腎周圍炎等表現不等。

  ③急性腎衰竭:大量尿酸鹽結晶堵塞腎小管、腎盂甚至輸尿管,病人突然出現少尿甚至無尿,可發展為急性腎功能衰竭。
  4、眼部疾病:可反覆發作性結膜炎、角膜炎、鞏膜炎,眼底視盤往往輕度充血,視網膜可發生滲出、水腫或滲出性視網膜脫離。
  總之,長期高尿酸血癥會引起一系嚴重的併發疾病,如高血壓、糖尿病、高脂血症等等,所以患者一定要引起重視,積極治療,儘量減少不良後果的發生與發展。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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