什麼是類癌?
類癌指發生在胃、小腸、闌尾、直腸、肺，分化好或中等分化的神經內分泌腫瘤。最常見的是小腸類癌，腫瘤生長緩慢，但可能出現淋巴結轉移和肝轉移。多數肝轉移患者伴有類癌綜合徵。類癌綜合徵不易被識別，不少病人出現症狀數年後才確診為類癌。
什麼是類癌綜合徵?
胃腸類癌腫瘤細胞分泌的某些激素進入血液，當濃度達到一定數量時，可引起症狀，如腹瀉、面板潮紅、心率加快等，稱為類癌綜合徵。通過檢測血液中的Serotonin和它的代謝產物5-HIAA可以幫助診斷。
類癌如何診斷？
通過手術切除腫瘤、內鏡活檢，或肝病灶穿刺活檢等方式，取得組織，免疫組化CgA、Syn染色陽性，可以病理診斷。類癌患者化驗腫瘤標誌物CgA往往升高，它的水平與腫瘤大小密切相關。伴有類癌綜合徵的患者尿中5-HIAA及血清Serotonin升高。奧曲肽掃描對發現類癌的原發部位及轉移病灶很有用途。
類癌的治療方法？
治療目的包括切除腫瘤和控制症狀。類癌最常見的部位是小腸，其次是闌尾，外科切除腫瘤是類癌主要的治療手段。當類癌出現肝轉移時，可以選擇肝腫瘤切除術，或肝動脈栓塞等治療方法。
出現類癌綜合徵時，需要控制症狀，目前可有效控制類癌綜合徵的藥物有奧曲肽、蘭瑞肽等。靶向治療新藥也在臨床試驗中，給類癌轉移病人帶來新的希望。
療效及病情變化如何監測？
定期監測血中的CgA，尿5-HIAA及血清Serotonin。這些化驗指標可反映體內腫瘤的進展情況，同時也可以用於監測治療療效。
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