科室: 普通外科 副主任醫師 龔學軍

  新版指南特點為:

  ① 更強調初始外科止血處理,增加止血帶使用的推薦(推薦級別 1C);

  ② 在出血診斷和監測方面,除對出血量和生命體徵判斷外,還要求對外傷機制、患者生理狀況、外傷解剖型別及初始復甦治療反應情況等進行評估;

  ③ 在凝血監測方面強調了血栓彈力圖的使用,而不單獨依靠凝血檢查指導治療;

  ④ 在快速止血處理方面,增加了外科區域性止血措施聯合使用的推薦(推薦級別 1B);

  ⑤ 在液體治療方面,增加了高張液體的使用;

  ⑥ 強調儘快糾正凝血異常狀況;

  ⑦ 增加了糾正鈣離子異常的推薦(推薦級別1C);

  ⑧ 對嚴重出血患者,應儘快使用新鮮冰凍血漿,無須等待凝血檢查結果,同時提高凝血酶原複合物使用的推薦級別(推薦級別1B);

  ⑨ 增加了使用血栓彈力圖,以監測凝血和纖溶狀況,當存在纖溶亢進時可使用抗纖溶藥物;不建議常規使用去氨加壓素。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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