科室: 健康管理中心 住院醫師 王保祥

  一、來源

  1、腫瘤細胞的代謝產物,如:糖酵解產物、組織多肽抗原、核酸分解產物。

  2、分化紊亂的細胞基因產物,如:異位的ACTH片段,甲胎蛋白、癌胚抗原、胎兒同工酶。

  3、腫瘤細胞壞死崩解釋放進入血液迴圈的物質,主要是某些細胞骨架蛋白成分,如細胞角質素片段抗原21-1 (Cyfra21-1),多胺類物質。

  4、腫瘤宿主細胞的細胞反應性產物,如:VCA-IgA、EA-IgA。

  體檢常見腫瘤標誌物

  二、常見的體檢專案可分為如下幾種:

  1、血清癌胚抗原(CEA):正常值小於等於3.45微克/升。最初在結腸癌患者中發現CEA升高,後來發現,在胃癌、尿道癌、卵巢癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌、甲狀腺髓樣癌、膀胱癌和宮頸癌患者中,有30%的患者血CEA升高。

  2、甲胎蛋白(AFP):AFP是最早發現的腫瘤標誌物,是診斷原發性肝癌的常用檢查專案,約87%的原發性肝癌患者,AFP高達20微克/升以上。

  3、前列腺特異抗原(PSA):正常值小於4微克/升,在前列腺癌中陽性率高達30%~86%,其升高水平與腫瘤密切相關。

  4、絨毛膜促性腺激素(HCG):正常人血中濃度小於5微克/升,如患絨毛膜上皮癌,睪丸和卵巢的胚胎性惡性畸胎瘤者,HCG可升高,且血、尿中的HCG的含量多少與預後相關聯。

  用途

  1、腫瘤的早期發現;

  2、腫瘤普查、篩查;

  3、腫瘤的診斷、鑑別診斷與分期;

  4、腫瘤患者手術、化療、放療療效監測;

  5、腫瘤復發的指標;

  6、腫瘤的預後判斷;

  7、尋找不知來源的轉移腫瘤的原發灶。

  注意事項

  1、腫瘤標誌物非常之多,單個標記物的敏感性或特異性往往偏低,不能滿足臨床要求,理論上和實踐上都提倡一次同時測定多種標誌物,以提高敏感性和特異性。

  2、腫瘤標誌物不是腫瘤診斷的惟一依據,臨床上需結合臨床症狀、影像學檢查等其他手段綜合考慮。腫瘤確診一定要有組織或細胞病理學的診斷依據。

  3、因患者個體差異、患者具體臨床情況等因素,腫瘤標誌物的分析要結合臨床情況,從多個角度比較,才能得出客觀真實的結論。

  4、某些腫瘤標誌物在某些生理情況下或某些良性疾病也可以異常升高,需注意鑑別。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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