最近一段時間我連續收治了三位嚴重血尿的老年男性患者，經過檢查發現為前列腺肥大，即良性前列腺增生症。急診手術中發現患者的前列腺腺體明顯增生，前列腺尿道表面的血管怒張，炎症充血明顯，部分粘膜破裂出血。有位患者的膀胱腔內清除出來約500ml血凝塊，另外一位患者的血色素僅為6.8克。術中我還為患者實施了前列腺剜除術，減少了再次手術的痛苦，術後患者的血尿症狀得到顯著的控制，術後拔除導尿管後均能通暢排尿。
前列腺肥大不僅能影響患者的排尿功能，還會出現尿路感染、膀胱結石、血尿、慢性腎積水，甚至導致腎功能不全，其中血尿容易造成患者的心理緊張。前列腺肥大患者的血尿有一定的特點，即初始血尿和/或終末血尿。表現為排尿時開始的一段尿或快結束的一段血尿，常伴隨尿痛和下腹部脹痛。如果有老年患者因為心血管疾病，需長期服用抗凝藥物，如阿司匹林、華法林等，也容易出現血尿。當然，出現這種情況的血尿還要排除前列腺腫瘤等其他疾病。此時患者需要做的就是立即到泌尿外科門診就治，接受泌尿外科醫生的幫助。
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