肝臟按解剖結構分為九區段，其中VII段、VIII段由於位置高，緊靠膈頂，手術難度極大，曾經被列為腹腔鏡微創手術的禁區。
隨著腹腔鏡技術的提高，該區域肝切除切除已成為可能，此禁忌症的打破，將為病灶處於該區域的患者帶來微創手術的希望。
近日，湖南省人民醫院-肝膽醫院微創外科收治一位46歲原發性肝癌同時合併肝硬化(Child-B級)女性患者，腫瘤大小4.2x3.5x3.5cm，位於VIII段肝組織內，位置深在，上與第二肝門近鄰，左右分別與肝中靜脈、肝右靜脈緊貼，手術切除面臨血管損傷大出血、氣栓凶險。患者及家屬強烈要求微創手術，出於患方強烈願望和我院大量成功開展腹腔鏡肝切除經驗的積累，我院微創外科反覆論證，該患者有腹腔鏡下實施VIII段肝切除的可能。
充分完善術前準備，在我院副院長蔣波教授指導下，微創外科尹新民主任主刀，為減少患者肝功能的損害，沒有采用傳統Pring阻斷全肝入肝血流，而採用精細解剖分離右肝前葉血管，選擇性阻斷該區段入肝血流，其他肝葉段繼續保持血流的灌注。在術中B超定位下，精準保護肝中靜脈、肝右靜脈及V段膽管下，應用超聲刀、馬丁刀、雙極電凝等先進手術工具將包括腫瘤在內的VIII段整塊切除，手術歷時2小時30分順利完成手術，出血不到50ml。
術後無肝衰及膽漏併發症，順利康復出院。
此特殊部位腫瘤腹腔鏡肝段切除，在世界上僅少數幾家醫院少量開展，標誌我省腹腔鏡技術又上新臺階，為眾多肝腫瘤患者帶來了微創治療的福音。
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