常見的乳腺囊腫有單純囊腫、積乳囊腫等。單純囊腫在乳腺囊腫中最為多見。主要是由於內分泌紊亂引起導管上皮增生,管內細胞增多,致使導管延伸、迂曲、摺疊,摺疊處管壁因缺血而發生壞死,形成囊腫。積乳囊腫又稱乳汁瀦留樣囊腫,較單純囊腫少見,主要是由於泌乳期某一導管阻塞,引起乳汁瘀積而形成囊腫。
對於乳腺囊腫,最明確的診斷是做乳腺彩超。可以告訴我們是否為無回聲結節、囊內是否有附壁腫瘤、囊壁有無不規則和豐富血流等。
囊腫出現惡變的機會很小,大部分囊腫我們都可以觀察,定期複查彩超對比。如果囊腫很大有壓迫症狀等,或彩超提示囊壁區域性變厚、有豐富血供,或囊內有附壁腫瘤等,或患者精神壓力很大,則可以考慮行手術治療。手術治療分為開放手術或微創。對於年輕患者行囊腫切除手術,在經濟條件允許的情況下,行微創手術:如麥默通切除等效果比較好:一方面可以切除大部分囊壁,防止再形成囊腫;另一方面可以基本忽略手術瘢痕。有些地方還在用針抽吸的方法治療囊腫,這是不可取的;因為囊壁有分泌功能,光抽吸囊液、不破壞囊壁,囊腫很快就會再長;而且反覆抽吸容易形成感染和囊腫分隔。
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