科室: 乳腺外科 主任醫師 胡金輝

  從受精卵形成的那一時刻起,乳房就開始為日後分泌乳汁進行著積極的準備。因此,每一位孕婦都應從孕期就開始呵護乳房,這樣才能在分娩後成功地進行母乳餵養。
  (1)促進乳腺發育
  懷孕後乳房腺泡和乳腺導管大量增生,結締組織充血。到了4個月時乳頭分泌少量黃色黏液,乳暈皮脂腺也增加了分泌。這時,積極促進乳腺發育,養護乳房面板,這是分娩後能夠順利為胎兒出生後進行哺乳的第一步。護理要點:
  ①洗浴後正確按摩乳房。每次清洗乳暈和乳頭後,用熱毛巾敷蓋乳房並用手輕輕地按住;將乳房上擦淨後灑一些爽身粉,並用塗有爽身粉的手指從乳房四周由內向外輕輕按摩;用手指腹在乳房周圍以畫圈方式輕輕按摩;輕輕按住乳房並從四周向乳頭方向輕輕按摩;拇指和食指壓住乳暈邊緣,再用兩指輕輕擠壓。
  ②睡眠時取側臥位或仰臥位。俯臥位容易使乳房受到擠壓,血液迴圈不通暢,從而影響乳腺發育。
  ③孕期切不可使用豐乳霜或減肥霜。這兩種用品中都含有一定的性激素,隨意使用會影響乳腺的正常發育。
  (2)悉心呵護乳頭
  未經過吸吮的乳頭面板較為脆弱,常易在分娩後讓嬰兒吮破。乳頭面板一旦破損,不得不中斷哺乳。如未及時恰當處理,還易引發乳腺炎或乳腺膿腫,導致母乳餵養失敗。因此,孕期進行乳頭護理對分娩後順利進行母乳餵養非常重要。護理要點:

  ①從懷孕4-5個月起,經常用溫和皁水擦洗乳頭,清除附在上面的乳痂,並在乳頭上塗油脂。
  ②每次洗澡後,先在乳頭上塗油脂,然後用拇指和食指輕輕撫摩乳頭及其周圍面板;不洗澡時,先用乾淨柔軟的小毛巾擦拭乳頭,然後採用以上方法按摩。
  ③如果乳頭上有硬痂樣的東西,不要生硬去掉。可在入睡前在乳頭上覆蓋一塊長約10釐米、塗滿油脂的四方紗布,在第二天早晨起床後再把硬痂樣東西擦掉。
  (3)矯正凹陷或扁平乳頭
  如果孕婦乳頭有扁平或內陷現象,都會影響日後順利哺乳。因此,在孕期內必須及早進行矯正。護理要點:
  ①乳頭凹陷或扁平,在擦洗時用手輕柔地將乳頭向外捏出來。凹陷的乳頭往往容易積存汙垢,先塗上油脂軟化汙垢,然後用肥皂水清洗乾淨。
  ②通過促使乳頭面板堅韌的方法來糾正乳頭內陷。洗淨雙手後,用手指輕輕將乳頭向外牽拉,同時捻轉乳頭;然後,用70%酒精擦拭乳頭,每天牽引並擦拭2-3次,每次20-30分鐘;等到乳頭面板堅韌後,乳頭就不容易內陷了。
  ③採用吸奶器吸出乳頭。把橡皮玻璃吸奶器的玻璃罩去掉,捏緊橡皮球擠去球內空氣。然後,用開口處吸住乳暈,利用負壓作用吸引內陷的乳頭。10分鐘後把橡皮球取下,牽拉、捻轉乳頭,堅持一定時間凹陷的乳頭逐漸會突出來。

  ④用手指從深部向外牽拉乳頭。一隻手托起乳房,使乳房聳起,另一隻手的食指、中指和拇指拉住乳暈部,從深部向外牽拉乳頭,並輕輕在縱橫方向上牽引,每次幾分鐘即可。這種矯正內陷乳頭的方法,在每天入睡前、起床後及洗浴時進行。
  ⑤用手指牽出乳頭後,把特製橡皮乳頭固定在乳暈面板上,使乳頭突出能夠保持一段時間。
  ⑥把橡皮乳頭和乳房面板接觸處固定,待2-3個小時乳頭就會突起。此法鞏固一週左右,便可使乳頭突出來。
  (4)開通乳腺導管
  乳房分泌的稀薄黃色黏液一旦乾涸,不易被清除,很容易將乳腺導管口堵塞。由此,使母親在分娩後乳汁不能通暢排出,影響母乳餵養順利進行。護理要點:
  ①從第33孕周起,孕婦用手指擠壓一下乳暈周圍,使乳腺導管裡的初乳流出。這樣,有利於乳腺導管開通,避免產後發生乳汁淤滯,同時對乳汁積聚排出不暢、乳頭裂傷及乳汁分泌不足也有良好的預防作用。
  ②要經常把溫熱小毛巾敷在乳房上,然後在毛巾上面把乳房夾住在手掌和肋骨之間進行按摩,即可促進乳腺發育。
  ③每次清洗時注意輕輕將堵塞在乳頭開口的硬顆粒清洗掉。清洗後,在乳頭和乳暈面板上塗一層油脂,同時進行乳房按摩。這樣,可促使乳房面板逐漸堅韌,既可防止產後乳腺管開口堵塞,也可預防乳頭髮生皸裂。
  (5)穿著舒適的胸衣
  隨著孕期增長乳房逐漸增大,一定要穿著適宜的胸衣。乳房過大或下垂,容易引起皮下纖維組織斷裂,使乳房在產後不容易恢復彈性,造成下垂。胸衣過於緊小,還會影響乳房血液迴圈,致使乳腺組織發育不良,甚至導致乳腺導管閉塞。護理要點:
  ①隨著乳房逐月增大及時加大尺碼。以乳房沒有感到壓迫為準,否則會影響乳房發育不利於產後哺乳,或壓迫乳腺、乳頭引起發炎。
  ②穿著寬鬆舒適的胸衣,尤其是在妊娠中後期,讓乳房處於既被託舉又很舒適放鬆的狀態中,避免使胸衣內裡的纖維織物從乳頭開口進入乳腺導管。
  ③隨著孕期進展乳房逐漸重量增加,並主要是下半部增大。如果胸衣上沒有支援物,日漸增大的乳房受重力作用會逐漸往下垂,使乳房內的纖維組織斷裂,失去彈性。它們一旦被破壞很難再恢復原狀,導致日後乳房下垂、變形。因此,孕婦宜穿著有軟鋼託的胸衣。
  ④穿著不損傷乳房面板的胸衣,如肩帶最好寬一些,以免勒入面板引起破損。
  ⑤孕晚期乳頭面板敏感易損,如果胸衣裡面墊上乳墊能夠幫助吸收乳汁,並使乳房清潔乾爽,還可使乳頭受到保護。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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