先天性的肌性斜頸,俗稱“大脖子病”,是指小孩的頭偏向患側,顏面旋向健側,患側頸部B超可見胸鎖乳突肌有一肌性腫塊,有些較嚴重的可見患側臉部肌肉的萎縮。同時要排除脊椎病變、斜視等引起的斜頸。該病治療效果與治療時間和腫塊的性質有關。
治療時間越早,療效越好;腫塊軟的要比硬的恢復得要好。還有特別重要的一點就是,家長如果能夠很好的配合治療的話,對於小孩“大脖子病”的恢復可以起到事半功倍的作用。
上面強調了治療時間的重要性,但是臨床上來醫院治療的小孩,年齡卻大部分在1個月以上,這是為什麼呢?就是因為不能及時發現,主要是由於以下因素造成的:孩子當時生下來時順順利利,沒有難產、窒息等各種不利情況的發生,四肢活動沒任何問題,但家長忽略了2個月以下的小孩頭是豎不起的,所以斜頸憑看是看不出來的,那怎麼辦呢?
這時我們就要仔細觀察小孩的睡姿,看他的腦袋是不是老偏向一側,如果有這種情況,那麼我們再用手去摸小孩頸部肌肉,看有無腫塊。真正做到了這兩點,就不會延誤斜頸的治療時間。
“大脖子病”的治療有以下幾個方面:
1、推拿:有揉、拿、扳三個步驟。推拿用的介質中加入了活血化淤消腫的中藥成分;
2、磁療儀:可以改善區域性微迴圈;
3、中藥熱敷:選用的是舒經活絡,消腫散結的中藥。
4、家長在給小孩餵奶和逗小孩的時候,一定要注意必須在患側,從而使小孩的顏面轉向患側,就可以對患側的胸鎖乳突肌形成牽拉,起到被動的治療作用。
5、小孩睡覺的時候,可以用一個高低枕,使頭偏向健側。
上述的3、4、5項必須由家長自己完成,如果不堅持和敷衍了事,或者做得不到位,將有可能延遲小孩的恢復時間。如果小孩胸鎖乳突肌腫塊又大又硬,經治療後沒明顯的軟化或變小,1歲後可以考慮手術治療。
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