口腔頜面部外傷或腫瘤切除，特別是惡性腫瘤或某些良性腫瘤在進行“根治”性切除時，往往會造成口腔頜面軟組織或骨組織缺損，若不給予修復，不僅影響患者容貌及諸器官的外形，而且還嚴重影響其生理功能，如咀嚼、吞嚥、語言等，給患者日後生活帶來極大的不便和精神創傷。因此，口腔頜面腫瘤術後缺損的修復問題是口腔頜面部腫瘤治療中重要的組成部分。
據山東省立醫院口腔外科的孫樹徵教授介紹，近20年來，隨著醫學的不斷髮展，除了過去傳統的修復方法外，顯微外科技術的應用、各類組織瓣的不斷湧現，使口腔頜面腫瘤術後缺損的修復有了突破性的進展。
過去，由於整復手段落後，不僅限制了口腔頜面腫瘤的手術治療範圍，而且有時為了顧及患者口腔頜面部的外形及功能，常使腫瘤切除的範圍過於保守，該切的不敢切，往往就會使腫瘤清除不徹底，最後導致復發。
隨著顯微外科技術的發展以及各種組織瓣移植的廣泛應用等新技術、新方法的出現，口腔頜面腫瘤手術治療的適應證不僅得以擴大，而且患者的容貌及諸器官的外形和功能也能得到最大限度地恢復，從而相對提高了腫瘤的治癒率及患者的生存能力。
接下來，孫教授就談到了口腔頜面缺損的修復方法，如遊離皮片移植術、皮瓣移植術、骨移植術等等，他重點介紹的就是組織瓣移植。
形形色色的組織瓣移植
“移什麼，從哪些地方移，移植多少都是經過解剖研究的”，孫教授開始了他的介紹，“比如說被移植組織瓣的血管走向、營養哪部分肌肉、能移多大一塊，這些都是有一個公認的設計標準的，應根據缺損部位選擇適宜的組織瓣。”他繼而舉例介紹，像舌、口底、頰粘膜等相對淺而大的缺損創面，應選用額瓣或前臂皮瓣修復。
這是由於額部皮瓣位置表淺，而且血管非常豐富。更重要的是，額部與口腔頜面部距離很近，額瓣上的血管就無須切斷，因而移植的成活率非常高。再如上額瓣較薄，可塑性大，所以很適於大面積缺損的整復。像舌根部和舌體部惡性腫瘤橫斷切除後的舌再造，軟顎惡性腫瘤切除後的整復，下頜骨後區惡性腫瘤並侵及周圍軟組織，眼眶周圍、鼻部及顱底缺損的整復等等，都可以用額瓣移植。孫教授同時也談到了額瓣移植的不足之處，即額頭上的皮取下來了，同樣也會留下疤痕，必須得移植另外的皮補上。而且額瓣較薄，對深而大的創面整復也不夠滿意。
談完額瓣再談前臂皮瓣，它取的是小臂上的皮，這部分皮瓣和額瓣一樣，位置較淺，而且柔軟，易於造型和摺疊，皮下脂肪又少，抗感染力強，成活率又高，因而也能滿足額瓣整復所適應的病例。而且，取瓣後不影響手臂功能，瘢痕也隱蔽，易為病人接受。
孫教授又談到了肌皮瓣。上面談到的兩個組織瓣都是皮瓣，在修復一些較薄、較軟、肌肉少的組織時是很好用的，但對深而大的創面就力不從心了，這時就用到了肌皮瓣。
肌皮瓣主要有胸大肌肌皮瓣和背闊肌肌皮瓣兩種。由於能夠連帶肋骨一起移植，因而可以整復軟硬組織同時缺損者(如上頜缺損)。而背闊肌肌皮瓣由於不破壞乳腺，尤其適於女性患者。但肌皮瓣同樣也不適於修復組織較薄的部位，因為這樣做會使組織過多、臃腫，進而影響正常的功能。
還有一種組織瓣叫髂骨-肌瓣或髂骨-肌-皮瓣。這種移植較前兩種更復雜一些。因為它是骨骼、肌肉和皮一起移植。它的優點是可修復的面積較大，而且髂骨形狀與下頜骨相似，所帶面板厚薄也適中，質地又柔軟，因而非常適宜作口內口外軟組織缺損的修復，如下頜骨缺損的整復。
由淺入深地談完了這幾種組織瓣的移植後，孫教授又指出，組織瓣可以單獨移植，也可以多種組織瓣聯合移植修復更大的創面(如頰部洞穿性缺損)，只要合理選擇、配合使用，均能滿足各種口腔頜面部缺損的需要，達到“補好臉”的效果。
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