醫用X射線的正確對待
“去拍個X光片吧!”或“去做個CT檢查吧”。如果您或親人去看病時候，相信你經常有聽到這樣的話。可是，究竟什麼是X光片，對人體有無危害，恐怕很多人都難以回答。又或者，你深懼X射線的檢查，以為進了放射科就像是進了一個遍佈輻射的“危險區”。當然，這種擔憂有道理，但顯然又有些過頭。不過，現實中對X射線檢查的風險存有疑問的人確實不少。
到底X射線檢查有怎樣的風險?可以能不照就不照嗎?讓很多人糾結。其實X射線接觸多了確實會對身體有損害，但也不要因此就將X射線檢查“妖魔化”，我們應該重視也要藐視它!
X射線“致”病但更“治”病
1895年倫琴發現X射線，而僅僅幾個月後，這種能夠“透視”的射線就已經被應用於醫學領域，以影像方式發現疾病，成為“照妖鏡”，因此，過去老百姓稱之為“照鏡子”。自此，作為臨床醫學實踐中常用的診斷手段，X射線被廣泛的應用，並極大地提高了醫生的診斷準確率和治療效果判斷，成為了詢證醫學重要的組成部分。
“可以說，如果沒有X射線，就沒有現代醫學的發展，醫生也就沒法在未開刀前就能觀察到病人的內部結構，治療後的評價也無法進行。”不過，X射線穿透人體是會產生一定的生物反應，若接觸的X射線量過多，超過容許劑量，就可能產生放射反應從而導致機體損傷，增加患癌症的風險可能性。
一般來說，每拍一次X光，人體大概會接受0.02毫西弗的輻射量。實際上人體能夠承受多少輻射量？最近，日本修訂了人體可接受輻射劑量，一年內接受不超過200毫西弗的輻射照射。當然，每個人的抵抗能力和體質會有所不同。另外，在我國的相關規定中，人體可接受的年輻射量上限僅為50毫西弗，對人體健康的危害就更小了。
不少人之所以會害怕，是對醫用的X射線認識不夠。當然，X射線是一把“雙刃劍”，但總體上是利大於弊，只要輻射量不超過人體可接受的限值，沒什麼可擔憂。相反，如果盲目的避開X射線檢查，對你的疾病診治才是莫大的損失。更何況，我們生活中的輻射無處不在，即便你晒太陽、看電視、坐飛機，甚至每天呼吸的空氣、吃的食物也都存在輻射，只是量非常少，不會對人體造成傷害，所以你也感覺不到它的存在。
正常的X射線檢查對身體損傷小
我們都知道，輻射照得越多對身體的傷害越大，那現在被廣泛運用的X射線檢查，其輻射到底會不會產生風險，這是不少人的擔憂。
“其實，由於裝置技術的進步，現在的輻射劑量和以前相比已經大大降低，基本不用擔心它的危害性。而且，它的照射範圍也會有專門裝置的精準控制，射線不會‘亂跑’，更不用擔心會影響到其他的部位。”
以拍X光片來說，現在你每拍一次“吃進”的射線量是0.02毫西弗左右。有人解釋，這其實就相當於你每天看電視或看電腦2小時累積4到6個月“吃進”的射線量，對身體的影響微乎其微。
一般來說，醫學檢查中的輻射有兩類：一類是放射影像中的輻射，比如拍X光片、做CT，這種輻射具有方向性和可控性，基本能保證只有被檢查部位會有射線，輻射劑量也相當小。另一類是核醫學檢查中的輻射，它不具有方向性，而且會相當時間持續存在，但採取措施後具有可控性。一般接受核醫學檢查後，人體內往往會存留放射性核素，如果不加以防護，會對周圍接觸的人群可能造成輻射傷害。不過，現在這種檢查採用的核素輻射距離很短、劑量低，而且作用時間短，對人體產生的影響也非常小。當然，接受核醫學檢查後，短時間內還是儘量避免家人近距離親密接觸。
“醫務人員進行影像檢查時，都會注意對患者的保護，該不用就不用，該保護的會保護。”。但還是會有人存在誤解，認為只要照了就一定傷身體，對X射線檢查過於“妖魔化”，又或者過於“隨意化”，常常自作主張的要求做各種X射線檢查，這都不正確。“在臨床上，到底要不要做X射線檢查，需要專業的判斷，應該聽從醫生的建議。”
每年X光檢查別超過一次!要正確認識
當然，我們要注意射線具有累計效益，過於頻繁、長期的X射線檢查應儘量避免。我國衛計委也有明確規定，在健康檢查中應嚴格控制放射檢查頻次和受照劑量，一般每人每年在健康體檢中應用放射檢查技術不超過1次。
其實規定裡針對的是指“正常人群的普通體檢”!最好一年不超過一次，有某些疾病的人群又得另當別論。
“如果你三月份生了一次病，六月份又生病了，十月份還是生病了，而且都需要X光檢查，你會怎麼辦?拒絕嗎?這肯定是不行的。又比如，某些特殊疾病需要不止一次的接受X線檢查，你是先治病還是糾結於X射線的照射?即便是同屬於X線檢查的拍片和CT掃描，其射線劑量不同，醫用效果也各異，你總不能因為做CT的射線比拍片大，就不做吧!”“所以，有時也要具體情況具體對待。當然，專業的醫務人員也會盡可能的對患者採取保護措施。”
少做胸透很有必要
“不過，在X線檢查中有一種還是儘量不要用――X線透視，也是就我們常說的胸透。”胸透，全稱熒光透視，可以說，它的輻射量在X線檢查中比較大的，做一次胸透可以相當於拍N次X光照片檢查。在美國、日本等發達國家，胸透已經基本被淘汰。而仍在使用這一方法的國家，如我國，也都儘量降低使用率，並且在我國的相關法律法規中，對限制、減少X線胸透對人體的危害早有規定。除非疾病檢查需要，比如需要觀察縱隔的擺動或膈肌運動，或胃腸檢查或造影檢查等。
如《電離輻射與輻射源安全基本標準》中“X射線診斷的篩選普查應避免使用X線透視的方法”，“不能把肺部的X線透視作為幼兒和青少年的常規檢查專案”等。《醫用X射線診斷放射衛生防護及影像質量保證管理規定》中規定，“對嬰、幼、兒童、青少年的體檢，不應將X射線胸部檢查列入常規檢查專案;從業人員就業前或定期體檢，X射線胸部檢查的間隔時間一般不少於兩年”。而《放射診療管理規定》中明確規定，醫療機構開展介入放射學與其他X射線影像診斷的工作場所，應當配備工作人員防護用品和受檢者個人防護用品。對鄰近照射的敏感器官和組織(眼睛、甲狀腺、性腺等)進行遮蔽防護，並事先告知患者和受檢者輻射對健康的影響。
不過，現在的某些疾病診治還離不開透視，如胃腸檢查。而在我國的有些地方，X線胸透還是每年入學體檢、升學體檢、從業體檢，以及單位健康體檢中的一個“保留節目”!對此“我們還是呼籲儘量不要用透視!譬如用拍片檢查代替胸透。”
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