科室: 中醫肛腸科 主治醫師 羅育連

  1、直腸脫垂有外脫、內脫之分是怎麼回事?

  內脫垂和外脫垂是根據排便後直腸黏膜組織所在部位確定的。如便後直腸黏膜組織脫出肛門外者,稱外脫垂;便後直腸黏膜不能脫出肛門外而脫垂於直腸腔內者,稱內脫垂。內脫垂的病人多有排便不通暢感覺,作直腸鏡檢查時,可見到鬆弛的黏膜堆積腸腔內。觸之柔軟,推之能上下移動。內脫垂之黏膜也有部分脫垂、全周脫垂和輕重之別。因內脫垂比較少見,所以直腸脫垂的分度方法主要是以外脫垂劃分一、二、三度。

  2、小兒為何容易患直腸脫垂?

  中醫學認為,本病的發生與小兒氣血未旺、中氣不足有關。小兒體質嬌嫩,易患久瀉久痢,導致氣血不足,氣虛下陷,固攝失司,而成脫肛。現代醫學認為:由於兒童時期盆腔內支援組織發育不全,直腸不能承擔充分的支援作用,以及小兒骶骨彎曲尚未形成,影響直腸與肛管之間角度的形成,直腸呈垂直狀態,且較易活動,如果久瀉、久痢導致體質衰弱,營養不良,都可形成直腸脫垂。

  3、為何說消痔靈注射術是我國治療直腸脫垂的主要手段?

  注射療法治療直腸脫垂已有幾十年的歷史,曾經使用過的注射藥物有95%酒精、50%葡萄糖、5%魚肝油酸鈉、5%石碳酸油劑等等多種,目前這種方法在國外已被淘汰,在國外的專著中也很少介紹,甚至不提這種療法。中國中醫研究院廣安門醫院採用消痔靈在直腸周圍間隙注射,取得了滿意的療效,並且有患者痛苦小、操作簡單、療程短、治療費用低等優點,故消痔靈注射術已成為我國治療直腸脫垂的主要手段。

  4、直腸脫垂術後患者應怎樣配合醫師以鞏固療效?

  ①口服複方新諾明、慶大黴素片劑等抗生素,預防感染。

  ②術後應控制排便5~7天。第一次排便時,如排出困難,則用溫鹽水1000毫升灌腸,禁止大便時努掙。

  ③通過加強括約肌收縮鍛鍊,促進肛門括約肌的收縮,一般每日做收縮肛門運動3~5回,每回不能少於30次。

  ④始終注意加強營養,吃少渣飲食,減少糞便對區域性的汙染和刺激。

  ⑤避擴音水、挑擔等勞動,防止感冒咳嗽,以免增加腹壓,影響療效。

  ⑥積極治療慢性病,如習慣性便祕、慢性支氣管炎、腹瀉、痢疾等疾病。

  ⑦內服補中益氣丸、十全大補丸,以舉陷升提。

  5、為什麼收腹提肛運動可以預防脫肛?

  脫肛常見於中年人和老年人。這是因為人到中年或老年,身體的各種機能開始退化、老化和鬆弛而發生脫肛現象,故預防脫肛對中年人來說尤為重要。那麼,我們怎樣才能有效地預防脫肛的發生呢?收腹提肛運動是一種既簡單易學,見效又快的方法,現介紹如下。

  方法:兩腿與兩肩呈直線分立,兩手並貼臀部兩側,兩眼正視前方,全身基本放鬆,然後緩緩吸氣,同時做收腹、提肛(肛門緊閉,往上收縮,小肚及腹部同時向上收縮)。呼氣時,腹部和肛門要慢慢放鬆,並避免緊吸氣、快出氣。每天早晚堅持做10~20分鐘。依此法堅持練1年左右,脫肛將與你無緣。不僅如此,還可預防大肚皮、痔漏等現象。長期堅持鍛鍊,你將重新獲得健壯勻稱的體態。

  6、怎樣預防直腸脫垂的發生?

  ①預防直腸脫垂的發生,應注意避免長期持續性增加腹壓的活動。

  ②及時治療腸炎、痢疾、便祕,防止頻繁下蹲排便。

  ③產婦會陰裂傷要做修補,以增強肛門內收功能。

  ④便後用溫水或自來水坐浴清洗。並利用工間休息做提肛運動,每日2~3回,每回連續放鬆、緊縮肛門20~30次,以增強肛門肌肉張力。

  ⑤注意飲食營養,避免久站、久坐。久站、久坐均可造成區域性氣血執行受阻,誘發直腸脫垂。

  ⑥應提倡做操、打球、跑步,以舒筋活血,這樣就會減少直腸脫垂的發生。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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