科室: 中醫肛腸科 主治醫師 高獻明

  直腸內脫垂性便祕,是直腸粘膜鬆弛、脫垂,排便時形成套疊而堵塞肛管引起排便困難、肛門墜脹堵塞等症狀,屬功能性出口梗阻性便祕病,多數老年人便祕伴有肛門出口梗阻,這也是常聽老年人手助排便的原因。

  臨床症狀

  主要是直腸排空障礙、排便困難,有排便不盡、肛門墜脹阻塞感,越用力阻塞感越重,患者常需手指幫助糞便排出。排便時下腹部或骶部有侷限性疼痛,偶有血便及粘液便。多數病人有長期便祕史,排便費力,有時每天排便數小時,由於不易早期發現,常延誤診斷。

  如何預防

  要堅持作體育鍛煉和強壯腹部肌肉鍛鍊,以改善人體氣血虧虛及中氣不足的狀況,這對於鞏固療效和預防直腸內脫垂具有很重要的現實意義。具體預防措施有:

  1 、積極祛除各種誘發因素,如咳嗽、久坐久站,腹瀉、長期咳嗽、腸炎等疾病,嬰幼兒尤要注意。

  2 、平時要注意增加營養,生活規律化,切勿長時間蹲坐,養成定時排便的習慣,防止大便乾燥,便後和睡前可以用熱水坐浴,刺激肛門括約肌的收縮,對預防直腸內脫垂性便祕有積極作用。

  3 、有習慣性便祕或排便困難的患者,除了要多食含纖維素的食物外,排便時不要用力過猛。

  4 、婦女分娩和產後要充分休息,以保護肛門括約肌的正常功能。如有子宮下垂和內臟下垂者應及時治療。

  我們的特色治療

  1.直腸內脫垂較輕者,病人感覺排便困難明顯,採用中醫辨證論治予相應的中藥口服;

  2.直腸內脫垂較重者,予中藥紫芨清解灌腸液保留灌腸,同時自訴排便不盡、肛門墜脹堵塞者,予肛腸腔內治療儀輔助治療,探頭直接作用於脫垂的粘膜部分,使脫垂粘膜恢復常態。

  3.直腸內脫垂嚴重者,並伴嚴重排便困難,經中藥口服灌腸、物理治療,症狀緩解不明顯者,採用注射療法,俗稱“打針”,就是在直腸黏膜下注射適宜濃度硬化劑,使脫垂黏膜粘連固定於肌層,改善脫垂。

  4.直腸粘膜脫垂或合併痔核脫出嵌頓疼痛,並伴嚴重便祕者,採用粘膜切除吻合治療(PPH、TST),直接除脫垂的病變粘膜,從而達到治療的目的。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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