科室: 中西醫男科 主治醫師 雷學成

  早在2000多年前,孔子在《禮記》裡就說“飲食男女,人之大欲存焉。”這說明了飲食和性生活是人類生存的最基礎的兩件事情。先秦諸子中的告子也說食色性也,這都說明了和諧的性生活,對於促進人體心理,身體健康,對於和諧的家庭關係,社會關係都有重要作用。

  早洩是最常見的性功能障礙,75%男性一生中出現過早洩,大樣本研究表明早洩的發病率是14%~41%。關於早洩的定義,但是目前臨床上還沒有一個滿意而統一的標準。一般認為陰莖進入陰道之前,正在進入或剛進入不久即發生射精稱為早洩。嚴重的早洩易於診斷,偶爾出現一次或數次射精過早不能認為是病態,新婚夫婦由於缺少性經驗。

  關於早洩病因:很多疾病的發病不僅與器官本身有關,而且與精神心理的關係也很密切,這和我們日常生活中很多事情一樣,比如大家都碰到自行車車軸壞了的情況,這時不僅需要換個車軸,而且還要點上點潤滑油,車子才能恢復到良好狀態。早洩的發病也是如此,不僅涉及到器質性因素,也涉及到心理性因素。關於器質性原因,主要由陰莖高度敏感、5-羥色胺受體功能障礙、性喚醒度較高、射精反射弧高度興奮、某些內分泌疾病和基因易感性等有關。

其中前兩種因素是目前早洩最有可能的因素:陰莖高度敏感,導致射精閾值比較低,這樣性生活過程中興奮性逐漸升高,很快就會到達或超過閾值,導致早洩的發生;5-羥色胺受體中2C受體在射精過程中起抑制作用,1A受體起促進作用,如果2C受體敏感性低而1A受體敏感性高則會導致早洩發生。

關於心理性因素,主要有射精控制技巧不夠、早年不良的性經驗、焦慮和精神動力學方面等。任何事情要做好都需要一定技術的,性生活也是這樣的,我們臨床有一種“動動停停”的行為療法,就是讓早洩患者感覺快射精時,停一下,待性興奮性降低再進行,採用這種方法很多患者就會擺脫早洩困擾的。部分手淫患者養成過快射精的習慣可能與早洩有關。

  男性早洩行為療法有哪些?常用的早洩行為療法有以下幾種:

  1、間歇法:

又叫做色曼斯停頓技巧。它是詹姆斯和色曼斯於1959年提出的一種治療方法。即由女方用手撫摸陰莖,至快要射精的程度,然後停止刺激,待興奮高漲的射精感消失後,再刺激陰莖,如此反覆進行直到男方能耐受大量的刺激而又不射精。

2、性交過程暫停抽動法,又稱"動--停技術":

可在性交時進行間歇法類似的訓練,如降低陰莖抽動的幅度、速度或暫停抽動,動停交替,使性興奮降低,等陰莖將要疲軟時再抽動,於是陰莖再次變硬,如此反覆進行,即可延長性交時間。

3、牽拉陰囊睪丸法:

為了加強間歇法的效果,可配合使用牽拉陰囊睪丸法。在性興奮高度發展及高潮期間陰囊收縮,睪丸升高,在高度興奮及即將射精前,女方協助適當用力輕柔地向下牽拉陰囊和睪丸,可以降低興奮性,有推遲射精的效果。

4、陰莖捏擠法,又叫耐受性訓練:

是著名性醫學家馬斯特斯和約翰遜提出的捏壓技巧。這是男方在性交中感到即將要射精時的一種急救方法。當男方感到快要射精時,急忙將陰莖抽出陰道外,由女方用適當的力量擠捏陰莖頭部,把拇指放在陰莖繫帶的部位,食指與中指放在陰莖背側,使正好位於冠狀溝上、下方,擠捏壓迫15-20秒鐘後再放鬆。

5、改變性交體位,用男下女上式,或側位性交法:

此法由於男方可處在被動狀態,興奮性可顯著降低,而延長性交時間,並促使女方性高潮的出現。

6、更改性交時間:

如從臨睡改到凌晨,由於經過一夜的休息,精力充沛,環境幽靜,便於雙方性協調。

  以上介紹了幾種行為療法,這些行為療法雖然能對早洩治療有一定效果,但不是治療疾病的根本方法,也不一定適合各種病因的患者,需要在醫生指導下進行治療。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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