科室: 婦產科 主任醫師 李誠

  吸菸與不孕

  眾所周知吸菸危害健康導致心血管病和肺病。吸菸顯然對生育力有很多有害影響,但未引起重視。吸菸對受孕和妊娠分娩有消極影響。

  吸菸對女性生殖的影響:

  實際上所有的科學研究都支援吸菸對生殖力有不良影響。吸菸與不吸菸比較,不孕症發病率更高,需更長時間才能受孕。任何伴侶主動吸菸都有不良影響,被動吸二手菸的影響只比主動吸菸輕微減少,研究表明吸菸對女性的卵巢有害。危害程度依女性吸菸的數量和煙齡而定。吸菸似乎加速卵子減少和生殖功能減退,結果絕經時間可能提前好幾年。

  菸草的成分顯示妨礙卵巢細胞產生雌激素的能力和有導致卵子基因異常的傾向。吸菸與增加自然流產和宮外孕的風險密切相關。孕婦吸菸更可能出生低體重兒和早產。家裡有人吸菸,嬰兒猝死綜合症發病率也增加。

  想做體外受精懷孕的婦女中,吸菸者是非吸菸者的兩倍。體外受精的研究報告女性吸菸者比非吸菸者要用更大劑量的促性腺激素促排卵。雌激素峰值更低,採卵更少,取消週期更多,種植率更低,而受精失敗週期更多。流產率也增加。吸菸對大齡婦女的不良影響更顯著。總之,輔助生殖技術可能遏止不了與吸菸有關的自然受孕減少。

  吸菸對男性生殖的影響:

  男性吸菸者精子的數量和活動力更小,精子的形態和功能更反常,男性吸菸對生育力的影響因為難以設計解決問題的研究而更模糊。儘管男性吸菸對生育力的影響依然不確定,但被動吸菸對女性伴侶生育力的有害影響和吸菸影響精子質量的證據提示男性吸菸應該被認為是不育的危險因素。

  一個重要的調查顯示在嘗試體外受精前戒咽2個月以上受孕機會明顯增加。長期吸菸會對卵巢功能有不可逆的影響,但若在不育治療前戒咽,對治療結局的不良影響也可以部分逆轉。

  簡言之:可利用的最好的科研資料表明吸菸與不孕不育密切相關。要勸阻有不孕不育和流產病史的夫婦吸菸。戒咽可改進自然生育力和不孕症治療的成功率。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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