問：哪一類人群容易得甲亢呢？
答：甲亢是一種常見的內分泌疾病，女性更易發生甲亢，臨床上女性患者明顯多於男性。引起甲亢的原因很多，主要由免疫功能異常引起，此外女性生育（妊娠、生產、人流）；精神方面的因素，脾氣大，急躁、小氣、多疑等也能引起甲亢；年齡因素，青春期、更年期的人容易患甲亢。工作壓力、生活環境是引起甲亢的誘因，長期處於高度緊張狀態，超強度的勞動都有可能是甲亢的誘因。
問：甲亢應該如何治療？
答：甲亢的治療方法有三種：內科藥物治療、碘-131治療和外科手術治療。患者應該採用何種治療方式，醫生會根據患者的具體情況，確定治療方案。比如輕型甲亢、初發甲亢、甲狀腺腫大不明顯的患者，可以先選擇內科藥物治療。內科治療的療程長，需一年半到兩年時間，患者需要堅持服藥，定期隨訪，在吃藥前半年一般是每半個月或一個月到醫院查一次甲功，每週檢測血象，治療有點繁瑣，所以能堅持治療的患者不是很多。
如果甲狀腺有二度以上的腫大，或者是吃內科藥兩年以上沒有治好甲亢，應該選擇碘-131治療，在北美國家，碘-131治療是成人甲亢的首選治療方法，在國內，越來越多的甲亢患者開始選擇碘-131治療。對於醫療條件比較差，邊遠地區的患者，選擇碘-131治療會好一些。在甲狀腺沒有包塊的情況下，碘-131能達到手術同樣的效果，多數患者通過一次治療達到根治，避免長期服藥的麻煩，同時治療方法簡單，沒有明顯毒副作用，在臨床上，很多偏遠地區、醫療條件比較差的患者一般願意接受碘-131治療。
手術治療一般不作為首選，甲狀腺均勻腫大，沒有確切的包塊、腫塊，藥物治療無法治癒者，一般選擇碘-131治療；如果甲狀腺有包塊、有結節，吃藥效果不好，碘-131治療效果也不會很好，一般應選擇手術治療。
問：手術治療的風險是什麼呢？
答：風險就是有手術的併發症，手術有可能傷及喉返神經，會發生聲帶麻痺，出現聲音嘶啞的現象，也有可能傷及甲狀旁腺，因為它是緊貼甲狀腺的腺體，若甲狀旁腺損傷，甲狀旁腺功能不足的話，患者會出現低鈣血癥、嘴脣發麻、手腳抽筋，所以甲亢患者採用手術治療一般都很謹慎。
問：哪類患者絕對不適合做碘131治療？
答：1、妊娠期婦女不能做碘-131治療，如果孕婦做碘-131治療，碘-131進入身體以後可能會影響胎兒的生長、發育。
2、哺乳期的女性不能做碘-131治療，碘-131可能會通過乳汁進入小孩體內。
問：碘-131治療後，甲亢復發有明顯的臨床症狀嗎，多久複查一次？
答：甲亢碘-131治療後復發，會再次出現甲亢症狀，但一般比未治療前的症狀要輕。如果確診甲亢復發，應考慮再次碘-131治療。
應在碘-131治療後3個月複查甲功，因為碘-131的療效主要集中在前3個月，這時複查就能判定甲亢是否控制或治癒。同時碘-131治療後發生甲減，也多在3個月內發生，定期複查能及時發現甲減，及時給予甲狀腺素替代治療，有利於恢復甲狀腺功能。
問：為什麼有的甲亢患者治癒後會復發？原因在哪裡呢？
答：碘-131治療和手術治療甲亢複發率明顯低於內科抗甲狀腺藥物治療。甲亢復發更多是疾病本身的原因所致，同時也有疾病之外的因素。甲亢治癒後，如果患者的生活有規律，注意保持思想愉快，保持心態平和，那麼甲亢的復發機率就會降低，如果長期處於勞累、緊張狀態、情緒波動大，對於控制甲亢不利，復發機率也大。
問：引起甲減的原因有哪些？
答：引起甲減的原因很多，比如甲亢碘-131治療後可能發生甲減，還有橋本氏甲狀腺炎，患者出現甲狀腺自身免疫功能異常，也是造成甲減的一個原因，甲狀腺手術也能導致甲減。
問：甲減有哪些症狀，需要做哪些檢查？
答：甲亢碘-131治療後如果發生甲減，症狀往往比較明顯，會出現手腫、臉腫、臉色發黃，體重增加過多，面板粗糙，嘴脣增厚，說話速度減慢，怕冷，肚子發脹等一系列現象，只要一出現，需要及時到醫院做甲功檢查和甲狀腺素替代治療。
問：甲減患者可以懷孕生孩子嗎？
答：不能在甲減的情況下懷孕，這對胎兒是有影響的。甲減的婦女想要生育，必須要認真服用甲狀腺素徹底糾正甲減，在甲功正常、在監測甲功的前提下才能考慮懷孕問題。
問：甲亢碘-131治療後發生甲減該如何治療？
答：患者應做到儘早發現甲減，及時甲狀腺素替代治療，迅速糾正甲減。如果確診甲減，多數甲減患者需要長期服用甲狀腺素治療。只要甲減得到徹底糾正，患者的生活質量明顯高於甲亢長期不愈者，因為甲狀腺素沒有明顯的毒副作用，患者也不需要經常跑醫院。
問：甲亢突眼的患者，進行治療後症狀會隨之消失嗎？
答：突眼是甲亢治療中的一個頑症，在醫學界沒有特別有效的方法。治療原則是，迅速控制甲亢，有利於防止突眼進一步加重，因為突眼是甲亢在眼睛的區域性表現，大多數甲亢伴突眼的患者，在甲亢治癒後，突眼都有不同程度的緩解，甚至完全恢復正常。如果少數患者在甲亢治癒後，突眼症狀還是明顯，應到內分泌科和核醫學科做進一步治療。甲亢突眼者要做到及時發現甲亢、及早控制甲亢，才能防止眼睛變突。
核醫學科有一種叫“雲克”的藥物，是一種穩定性同位素，這種藥物對治療突眼有一定的效果，使用“雲克”後，多數患者的突眼會得到明顯的緩解。
問：怎樣才能及時發現不典型甲亢？
答：許多非典型甲亢患者往往是因為消化不良到消化科看病、因為心臟不好到心內科看病、因為浮腫到腎臟科看病經甲功檢查發現患了甲亢。因此我建議，消化不良患者如果在消化科沒有查出原因，心臟不好患者、浮腫患者沒有查到器質性改變，都應到內分泌科或者核醫學科就診，以排除甲亢的可能。
問：甲亢性心臟病應該怎樣治療？
答：甲亢性心臟病的患者需要高度注意，如果長期甲亢控制不良，患者會發生心力衰竭、喪失勞動力。甲心病治療的關鍵也是控制甲亢，甲亢一旦控制良好，心臟情況會得到很大程度緩解，比如以前有心房纖顫，控制甲亢以後，房顫可能消失；如果以前有左心增大，甲亢控制後，心臟長大也會得到緩解。如果甲心病比較嚴重，伴有心衰等嚴重症狀，除了抗甲狀腺藥物治療或者碘-131治療外，還需要心臟科醫生配合治療。
問：治療甲亢併發症哪種治療效果會好呢？
答：甲亢患者得病時間長，甲亢病情重，長期不能有效控制，就容易產生併發症，這類患者採用碘-131治療效果會更好一些。甲亢控制不好，同時伴有嚴重的併發症，如甲亢性心臟病，如果不及時碘-131治療，或者放棄治療的話，預後會很差。
問：甲亢性心臟病是否可以選擇藥物治療或者手術治療呢？
答：一般來講，甲亢性心臟病患者僅採用藥物治療效果比較差，想做手術更難，心功能不好不適合做手術，首先麻醉這一關就過不了，沒法承受手術治療的風險。比較而言，選用碘-131治療更合適一些。
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