科室: 骨科 主任醫師 呂波

  第一階段:手術後0-4周

  目的:

  1、促進軟組織修復。

  2、保持人工關節完整。

  3、逐步增加肩關節被動活動度,促進肘腕手主動活動度。

  4、止痛和抑止炎症反應。

  5、防止肌肉廢用。

  6、獨立進行日常生活(較手術前有所不同,畢竟是手術後),同時保持人工關節完整。

  防範事項

  1、肩肘帶必須舒適的懸吊3周。

  2、4周內肩肘帶睡眠時必須佩戴,有規律的去除後進行活動訓練。白天整天使用。

  3、平臥位時肘後應該墊枕,避免肩關節過伸,避免前側關節囊、肩胛下肌緊張。

  4、避免肩關節主動活動。

  5、禁止提物。

  6、禁止過分內旋至身體背後。

  7、禁止過分緊張或突然的活動(特別是外旋)。

  8、禁止用患側肢體支撐身體u

  9、保持創口乾結(2周內不用香皂)。

  10、3周內禁止駕車。

  進入下一階段的指標

  1、能忍受被動活動範圍康復。

  2、至少被動活動範圍達到屈曲90度。

  3、至少被動活動範圍達到外展90度。

  4、至少被動活動範圍達到外旋45度(肩胛骨平面)。

  5、至少被動活動範圍達到內旋70度(肩胛骨平面)。

  6、有能力等長活動所有肩部、上背部的肌肉。

  手術後第一天

  1、平臥位,被動屈曲至可以忍受。

  2、外旋至通常可以達到的被動活動範圍DD一般30度。

  3、內旋至胸前。

  4、主動活動遠端肢體(肘,腕,手)。

  5、鐘擺活動。

  6、冰敷:止痛,消腫,抑止炎症。

  7、教育患者處於正確的體位,和避免關節損害。

  手術後第二天DDD第十天

  1、繼續上述鍛鍊。

  2、輔助屈曲外展(肩胛骨平面)。

  3、輔助外旋。

  4、在中立位開始儘可能大的無痛的肩部肌肉等長收縮。

  5、開始肩胛肌等長收縮。

  6、開始主動輔助的肘部活動。

  7、滑輪運動(屈曲和外展),儘可能達到90度。

  8、繼續進行必要的冰敷止痛和抑止炎症。

  10-20天

  1、繼續上述鍛鍊。

  2、繼續在被動活動範圍允許的範圍內活動。

  3、漸進進行無痛範圍地主動活動。

  4、漸進進行遠端肢體合適的力量練習。

  5、恢復肘部關節活動範圍。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


相關問題





| 私隱政策 | 聯繫我們 |

© Copyright 2023 LOOKUP.TW Rights Reserved.