胃息肉是指胃黏膜侷限性良性隆起病變。胃息肉一般多發生於胃竇，少數也可見於胃體上部、賁門和胃底。病理上主要分為增生性息肉和腺瘤性息肉：
1、增生性息肉：此型息肉約佔胃息肉的75％～90％，是炎性黏膜增生形成的息肉樣物，並非真正的腫瘤。息肉較小，一般直徑小於37.5px，呈圓形或橄欖形，有蒂或無蒂，表面光滑，可伴有糜爛。組織學上可見增生的胃小凹上皮和增生的固有層腺體，上皮分化良好，核分裂象少見，固有層見炎性細胞浸潤，部分息肉伴有腸化生。少數增生性息肉可發生異型增生或腺瘤性變而產生惡變，但其癌變率一般不超過1％～2％。
2、腺瘤性息肉：系來源於胃黏膜上皮的良性胃腫瘤，約佔胃息肉的10％～25％。一般體積較大，呈球形或半球形，多數無蒂，表面光滑，少數呈扁平狀、條狀或分葉狀。組織學上主要由表面上皮、小凹上皮和腺體增生形成。上皮分化不成熟，核分裂象多見，可分為管狀、絨毛狀及混合型腺瘤，常伴有明顯腸化生和異型增生。息肉間質為疏鬆結締組織，有少量淋巴細胞浸潤。黏膜肌層無明顯增生，肌纖維無分散現象。本型息肉癌變率高，可達30％～58.3％，尤其瘤體直徑大於50px、絨毛狀腺瘤、異型增生Ⅲ度者惡變率更高。
因此，胃息肉一般多為良性，無症狀者勿需治療。增生息肉為非腫瘤性息肉，因為不會發生惡性病變，經內科對症處理，效果較好。腺瘤性息肉癌變率可達30％～58.3％，活組織病理檢查確診即手術治療。
胃息肉如何治療？
1、內鏡治療
經內鏡切除是胃息肉治療的首選方法。內鏡治療息肉方法簡便，損傷小，費用低，多數為1次性治療，少數需分次切除。
2、內鏡治療方法
（1）高頻電凝切除法：是目前應用最廣泛的方法，其原理是利用高頻電流產生的熱效應使組織凝固、壞死而達到切除息肉的目的。收
（2）微波灼除法：利用微波可使極性分子振動產生熱效應的原理，而使組織凝固氣化進 行息肉灼除，且有止血作用，適用於直徑小於50px的無蒂息肉，對較小息肉可1次性灼除，較大者則需多次治療。
（3）鐳射法：將鐳射器產生的高能量鐳射，經內鏡活檢孔匯入的光導纖維照射病變部位，通過光能轉變的熱能，使其組織蛋白凝固、變性破壞而達到治療目的。多用於寬蒂或無蒂息肉的治療。
（4）尼龍絲及橡皮圈結紮法：通過結紮息肉根部，使其缺血壞死，達到治療目的。病理證實，治療後結紮部位肌層完整，僅侷限於黏膜及黏膜下層產生區域性缺血壞死。結紮後1～4天內區域性黏膜發生急性炎症反應，肉芽組織增生及壞死組織脫落形成淺表潰瘍，並逐漸被瘢痕組織取代而癒合，故有可避免穿孔發生的優點。
（5）氬離子凝固術：氬氣可通過離子化傳導由鎢絲電極產生的高頻電能，使組織發生凝固效應，近年來應用於內鏡治療，收到較好的療效。主要適用於廣基無蒂，直徑小於37.5px者。
3、手術治療 手術適應證為：
（1）大於50px的無蒂或廣基型息肉。
（2）息肉進行性增大者。
（3）病檢為腺瘤性息肉伴異型增生、可疑癌變和癌變者。
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