醫生,我孩子的包皮要切嗎?
這是家長朋友們經常問到的問題,那麼您家小朋友的包皮要切麼?
我們先區分兩個概念:包皮過長與包莖一般來說,包莖是指由於各種原因導致的包皮包裹陰莖頭致使陰莖頭不能顯露的狀態。有生理性也有病理性的。包皮過長是說陰莖前段的包皮在陰莖勃起狀態仍然包裹陰莖頭,但是上翻包皮是可以顯露陰莖頭的。
對於中國小朋友來說,5歲以前,大多數男孩是包莖,不過不用擔心,多數小朋友是生理性包莖。隨著小朋友的成長髮育,他的小丁丁自有出頭之日,不用驚慌。反倒是如果您家小朋友生下來就不是包莖的話您應該請教一下醫生了,因為可能是尿道下裂等其他畸形。
那麼到底哪些孩子該切包皮呢?
雖說在最近的兒科雜誌上對包皮環切手術的態度已經由negative轉變為positive,推薦對普通男孩實施包皮環切手術。但是其實對於多數孩子來說,切包皮是一個家長的選擇過程。也就是說,切包皮有好處也有壞處,看家長怎麼選擇了。除開宗教原因。在美國、澳大利亞,很多家長在小朋友出生不久就選擇了包皮環切手術。這是因為包皮問題可能導致尿路感染、成年後早洩,陰莖癌以及性伴侶宮頸癌的發病率上升等問題。但是,也應該看到,包皮環切手術仍然是一項手術,有手術風險,可能對孩子造成負面影響。並不是所有孩子都需要切除包皮。
結合中國國情,我們認為,病理性包莖需要手術干預。包皮過長建議手術干預。小於5歲的小朋友不推薦非醫學需要的包皮環切手術。有合併尿道下裂、隱匿性陰莖等疾病的孩子禁忌行包皮環切手術
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