科室: 腫瘤科 副主任醫師 熊紹權

       1、中西醫結合,不等於中藥加西藥
  中西醫怎麼結合?不是中醫和西醫的簡單累加,而是指有機的、靈活的、必要的結合。手術前後、化療前後、放療前後,癌症的早、中、晚期,肝腎功能情況等,需根據病情采取不同的中醫藥方法,以求達到最大的治療效果,而不是在西醫治療時,簡單地加用一些抗癌中藥。
  比如,對於大多數早期癌症,手術具有明確的根治效果,無論什麼中醫西醫,都應該建議患者首選手術!不能違背良心,要求患者使用中藥而耽誤了病情。此時中醫治療的目的,應該是確保手術順利完成,確保術後患者儘快康復。
  2、抗癌中藥,其實並不具有太大抗癌效果
  有些中藥如白花蛇舌草、半枝蓮、半邊蓮、鐵樹葉、腫節風等,雖然實驗證實有抗癌療效,但不要因此認為其臨床效果也會良好。因為臨床腫瘤太複雜,遠非簡單的實驗條件可以模擬。即使是化療藥物,實驗效果要比中藥強大得多,但臨床上腫瘤一樣耐藥。
  中醫講究的是調節治療,用藥靈活,而不是簡單的抗癌治療。比如,中醫辯寒、熱、虛、實。就寒而言,就有虛寒、實寒,上寒、下寒,內寒、外寒,還有寒熱夾雜,外寒內熱,下寒上熱等。治療原則是:寒者溫之、熱者寒之、虛者補之、實者瀉之。中醫辯證和治療靈活,不是幾樣抗癌中藥所能奏效。

  3、中西醫結合,一定要熟悉西醫治療的療效
  放療、化療的毒副作用,因其發生率幾乎是100%,患者大多比較熟悉。但是放療、化療能夠給病人帶來多少好處,你知道嗎?其實放化療對大多數腫瘤的療效並不理想,但因為別無選擇,西醫院醫生一般都推薦患者使用,患者卻誤以為對自己有很大好處。
  舉些例子,非小細胞肺癌晚期化療,不管採取什麼方案,有效率不會超過30%。即使有效,腫瘤得到控制,那也是很短期的,至多維持3~6月,然後腫瘤會繼續生長。很多病人誤以為化療會長期控制腫瘤,不可能的。很多情況是,化療越有效,腫瘤越惡性,復發轉移得越快。而化療不可以無限期使用。
  小細胞肺癌的化療效果最好,初次治療80%都有效,但穩定1~3月就會復發轉移。
  如果治療能夠延長病人生存,那肯定也值得推薦。但是,很多醫生不會告訴病人這個,放化療雖然控制腫瘤,卻不一定讓病人活得更長。
  舉個例子,前幾天有個病人因頸部惡性黑色素瘤做了手術切除,某大醫院的醫生建議病人再做放療。癌症放療,似乎是天經地義的。但療效怎麼樣呢?
  國際臨床試驗表明,對II~III期黑色素瘤術後放療,確實會減少腫瘤在手術部位的複發率(從35%降低到18%)。遺憾的是,雖然復發得到減少,但腫瘤轉移一點都不會減少!相反,病人放療後的平均生存時間會減少,將從3.9年減少到2.6年。既然如此,放療對於該病人還有意義嗎?

  所以,中西醫結合不是輕而易舉的,既要熟悉中醫,也要熟悉西醫。兩種治法,並不要求同時兼具,有時需要放棄其一。患者在治療前,一定要打聽清楚:你是否能得到長期獲益?獲益多少?
  4、中西醫結合,不會順順當當,需要不斷探索
  癌症的診斷和治療都是複雜的。中醫治療也需要努力、不斷探索。有些病人心急、總想短期內看到腫瘤縮小的效果。
  那就錯了,中醫治療的目的,是通過調節陰陽,改善內環境和機體免疫,從而逐步控制腫瘤,其短期療效有時並不理想。中西醫結合的方式和內容,對每個病人也是不一樣的,也需要不斷探索,需要患者耐心,持之以恆地進行治療。
  此外,辨識癌症這種複雜疾病,不僅需要儀器檢測,更需要主觀分析,需要長時間的密切跟蹤和認識。為什麼病人住院的治療效果往往好於門診?
  因為住院過程中,醫患之間有足夠時間相互溝通,而中醫治病又特別強調醫患溝通。雖然有時會治療無效,但通過及時調整方案,疾病又會有所改善。
  只有經過相當一段時間的探索後,方案才夠成熟,病情才夠穩定,患者才會最大獲益。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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