科室: 乳腺甲狀腺科 副主任醫師 羅靜

  一、什麼是乳腺炎

  乳腺炎是指乳腺的急性化膿性感染,是產後哺乳期的常見病, 常見於初產婦。

  二、有什麼表現

  1、 主要表現為乳房脹痛, 區域性皮溫高、壓痛, 出現邊界不清的硬結,有觸痛。

  2、 可出現寒戰、高熱、頭痛、無力、脈快等全身虛狀。此時腋下可出現腫大的淋巴結,有觸痛,化驗血白細胞計數升高,嚴重時可合併敗血症。

  3.、膿腫形成 :淺表的膿腫易被發現 , 有的經破潰的面板排膿,而較深的膿腫不易發現, 要進行疼痛部位的穿刺, 待抽出膿液或塗片中發現白細胞來明確膿腫的診斷。

  三、怎麼治療

  1、注意清潔,排空乳汁,用寬布帶或乳罩托起乳房。

  早期注意休息,暫停患者乳房哺乳,清潔乳頭、乳暈,促使乳汁排出(用吸乳器或吸吮)。

  2、抗生素

  全身應用抗生素。為防治嚴重感染及敗血症,根據細菌培養及藥敏選用抗生素,必要時靜脈滴注抗生素。

  3、中藥治療

  清熱解毒劑。早期乳腺炎的治療,初起階段主要表現為乳汁淤積,熱毒內盛,其治療原則為解毒清熱、通乳消腫。

  4、熱敷

  區域性熱敷,或用鮮蒲公英、銀花葉各60克洗淨加醋或酒少許,搗爛外敷。

  5、理療

  炎症包塊不大且無波動時,及時理療,一般均可促使炎症吸收 。

  6、已形成膿腫,手術切開引流:

  7、回奶:

  關於停止哺乳有不同意見,不宜將此作為常規,只是在感染嚴重或膿腫引流後併發乳瘻時給以考慮,使用回乳藥停止患側哺乳,以吸乳器吸出乳汁。

  可適當使用回乳藥,方法有:

  (1)溴隱亭:方法參考說明書或醫生建議。

  (2)炒麥芽 60g,水煎服,分多次服用,1劑/天,連服2-3天。

  健康教育

  本病預防最重要。保持乳頭清潔,經常用溫水及肥皂水清洗,不宜用乙醇洗擦。在妊娠期經常反覆擠捏乳頭,提拉使內縮乳頭隆起。哺乳期定期哺乳,每次吸盡乳汁,不能吸盡時,用手按摩擠出,或用吸乳器吸出。另外不能讓嬰兒含著乳頭入睡。如有乳頭皸裂要停止哺乳,用吸乳器吸盡,及時塗抹抗生素軟膏,待傷口癒合後哺乳。

  1、保持通暢排乳,避免乳汁淤積

  推撫法:患者取坐位或側臥位,充分暴露胸部。先在患側乳房上塗上少許橄欖油,然後雙手全掌由乳房四周沿乳腺管輕輕向乳頭方向推撫50-100次。

  揉壓法:以手掌上的小魚際或大魚際著力於患部,在紅腫脹痛處施以輕揉手法,有硬塊的地方反覆揉壓數次,直至腫塊柔軟為止。

  揉、捏、拿法:以右手五指著力,抓起患側乳房部,施以揉捏手法,一抓一鬆,反覆施術10-15次。左手輕輕將乳頭揪動數次,以擴張乳頭部的輸乳管。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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