科室: 乳腺外科 主任醫師 王志華

  急性乳腺炎在中醫名為“乳癰”是發生於乳房部一種急性化膿性疾病,多見於哺乳期婦女,本病發病急,變化快,易化膿,給患者帶來極大痛苦。而 我國傳統習俗認為產婦坐月子不能出門,怕受風。所以很多產婦乳房出現腫塊疼痛只好忍著,也不到醫院就診,未能及時治療,耽誤時間使病情加重,形成化膿性乳腺炎,使產婦承受巨大痛苦。

  有些家屬盲目請社會上的所謂“開奶師”“按摩師”到家給產婦做乳房按摩,這些人很少是專業醫生,魚龍混雜,蠻力擠壓乳房,使乳房疼痛加劇,又容易造成炎症擴散,形成乳房多發膿腫,加重病情。還有的扎針灸,拔罐,輸液治療,而對病情發展不清楚,自然效果不好。我接診很多轉診多個醫院,久治不愈重證患者。針對這種狀況,作為一名醫生有責任呼籲大家,哺乳期乳房出現問題一定要及時就醫。採用內服中藥,專業手法按摩配合外上我院自制藥膏,早期可以疏通淤乳,化膿者及時引流排膿,患者在治療同時可以繼續哺乳。

  治療方法

  1、初期患者表現為乳房腫脹疼痛、腫塊或有或無、面板微紅、乳汁分泌不暢、伴有惡寒發熱,不欲食,大便乾燥。針對乳房區域性腫塊,乳汁不通,瘀乳明顯的先行乳房按摩,使淤滯乳汁得以疏通。方法是在患側乳房塗上少許潤滑油或滑石粉,用手五指由乳房四周輕輕向乳頭方向按摩,但不宜用力擠壓或旋轉按壓,而是沿著乳管方向把淤滯的乳汁逐步推出。在按摩的同時輕揪乳頭數次,擠壓乳暈,以擴張乳頭部的乳管。按摩至乳汁排出通暢。然後區域性外敷中藥膏,以清熱解毒,活血消腫。治療每日一次,乳汁定時吸出。並可配合內服湯藥以疏肝清熱,通乳。

  2、乳房腫痛一週以上,伴高熱不退,神疲乏力,納差,舌苔黃膩,脈弦數,乳房紅腫面積較大,腫塊周圍硬中間軟按之有波動感,或穿刺有膿的須及時行局麻下切開引流,選取波動最明顯處作一釐米長小切口,行切開引流術後傷口內填本院自治生機象皮膏紗條以祛腐生肌,每日換藥並行乳房按摩排除瘀乳,周圍組織硬塊外敷藥膏。每日換藥,配合內服中藥宜清熱解毒,托裡透膿為主,膿排盡後若瘡口漏奶可在上方用紗布墊加壓,壓住乳管斷端。治療7-10天痊癒。

  預防和護理

  1、哺乳期瘀乳引起的急性乳腺炎早期要積極治療。做好乳房按摩,對疏通乳管,排出腐乳,消腫散結,起到重要作用。伴有乳頭破裂感染的及時治療。

  2、腫塊超過7-10天,乳房皮色鮮紅,壯熱不退,疼痛加重,硬塊中央變軟,按之有波動感,則已化膿。要及時引流,以免以免膿腫擴散引起傳囊之變。

  3、婦女在妊娠末期應用75%的酒精擦試乳頭,或用溫水洗,以增強乳房面板的柔韌和抵抗力。擠出乳管內的脂栓。乳頭內陷者,需用手擠出乳頭,按摩牽拉糾正之。

  4、養成定時哺乳習慣,注意乳頭清潔。產婦乳汁過多,哺乳後尚未排盡時,可用吸奶器或用手擠壓按摩,使乳汁排出,防止淤積。

  5、如有乳頭破潰、皸裂或身體其他部位有化膿性感染時,應及時治療。

  6、產後乳汁的分泌,與人的神經系統有很大關係,一些刺激利於乳汁分泌。如產婦生產後,就應與寶寶有面板的接觸,如貼貼臉,或者產婦能坐起時,抱抱寶寶,增進母子感情,這些都對產婦是一個刺激。另外,自然生產的產婦,半小時後即可讓寶寶吸吮乳頭。剖宮產的產婦在麻醉清醒後,也應在寶寶每次飢餓時,讓寶寶吸吮乳頭。寶寶吸吮的刺激,能加快乳汁分泌。另外,營養、心情對乳汁分泌也有很大的影響。有的產婦產後心情憂鬱,會影響乳汁的分泌。進食少、偏食,也不利於下奶。所以,產後要加強營養,如多喝排骨湯、豬手黃豆湯、公雞湯、烏雞湯、魚湯等湯類,能加快乳汁分泌。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


相關問題





| 私隱政策 | 聯繫我們 |

© Copyright 2023 LOOKUP.TW Rights Reserved.