科室: 胸外乳腺科 住院醫師 楊麗華

  哺乳期“媽媽”警惕急性乳腺炎危害

  眾所周知,母乳餵養對新生兒健康好處多多。然而,如今不少選擇母乳餵養的年輕媽媽因未做足“功課”和缺乏科學引導,常碰到一些哺乳期常見疾病而束手無策。

  急性乳腺炎是產後哺乳期婦女的常見病之一,尤以初產婦更為多見,往往發生在產後3至4周,多由乳頭皸裂、畸形、凹陷、授乳不當,影響乳汁排出,導致乳汁淤積、乳絡不暢、細菌感染所引起的炎性病變。

  當哺乳期遭遇乳腺炎,許多“媽媽”忍著疼痛堅持母乳餵養,這種做法對母嬰健康會有影響嗎?當發現乳房有輕微病症,有些產婦到美容院找按摩師進行非專業乳房按摩導致病症大爆發,或每次需花費數百元請催奶師催乳做法不經濟,是否有既科學可靠又溫和有效的治療辦法呢?本期特邀廈門市中醫院乳腺外科楊麗華醫師,為哺乳期“媽媽們”傳授科學防治急性乳腺炎的方法,並解析中醫偏方如何巧治急性乳腺炎。

  問:發生急性乳腺炎時,什麼情況不需要停止哺乳?

  答:發燒不到38.5度,沒有明顯不適的症狀,早期可哺乳,即急性乳腺炎未形成膿腫者可繼續哺乳。若有乳頭破損或破裂,應停止哺乳,防止細菌侵入乳腺引起化膿發炎。

  哺乳期急性乳腺炎的中醫療法

  乳癰,相當於西醫的急性乳腺炎,是乳腺的急性化膿性感染,是乳腺管內和周圍結締組織炎症,表現為乳腺區域性紅腫熱痛,全身可有發熱、區域性觸痛、膿腫形成時有波動感。一般起初呈蜂窩織炎樣表現,數天後可形成膿腫,膿腫可是單房或多房性,膿腫可向外潰破,深部膿腫還可穿至乳房於胸肌間的疏鬆組織中,形成乳房後膿腫。

  哺乳期急性乳腺炎的中醫特色治療原則是消除感染,排空乳汁。

  1、早期呈蜂窩織炎表現時不宜手術,未成膿腫的急性乳腺炎通過中藥內服、外敷、紅外線理療及乳房按摩等方法,可以減少或避免乳腺膿腫形成的機會;

  2、已形成膿腫的應住院治療,主要採用穿刺抽膿和點滴,同時配合中藥內服、外敷等治療,可增強療效、縮短療程,必要時進行切開引流。

  據楊醫師介紹,對於未成膿腫的急性乳腺炎,中醫院採用自制的金黃膏作為外敷藥物配合治療。此外,通過手法按摩乳房既能疏通乳酪,又能消腫、散結,促進氣血執行,暢通乳腺導管,可有效緩解乳汁淤積。而對於患急性乳腺炎致高熱體溫達39至40度,又不願接受藥物等方法治療的患者,還可採用梅花針叩刺拔罐來治療,退熱效果顯著。

  問:乳腺炎的硬塊與奶漲引起的乳積塊區如何區別?

  答:乳腺炎的硬塊有可能就是積奶引起的,需要排空乳汁後鑑別,如果硬塊存在可以排空乳汁後行乳腺彩超。

  產婦如何預防急性乳腺炎

  楊醫師強調,預防急性乳腺炎關鍵在於防治乳汁淤積,同時避免乳頭損傷,並保持區域性清潔(溫開水清洗即可)。而產後半小時開奶,餵奶間歇要經常按摩乳房(懷孕時則不要刺激乳頭),餵奶前先幫寶寶換好尿布保持最好狀態,儘可能排空乳汁等做法都能較好地呵護乳房。此外,預防急性乳腺炎還需注意以下幾點:

  1、要養成定時哺乳,嬰兒不含乳頭而睡等良好的哺乳習慣;

  2、每次哺乳應將乳汁吸空,如有淤積,可借吸乳器或按摩幫助排空乳汁;

  3、哺乳後應用溫水輕柔擦拭清洗乳頭;

  4、發現乳頭有破損或破裂,要及時治療;

  5、注意嬰兒的口腔衛生,可用乾淨的紗布蘸少許溫開水幫寶寶清潔口腔,如發現寶寶口腔有炎症,應及時治療;

  6、產後飲食宜清淡而富於營養,忌食油膩,避免乳汁過於濃稠導致乳腺導管堵塞。

  楊醫師提醒,許多產婦為儘快回覆身材,少吃或不吃營養物質,對乳腺健康易產生隱患,哺乳期產婦應多吃穀物類如米飯、麵條,以及鮮藕、絲瓜、牛奶、鯽魚湯、瘦肉湯、豬腳燉花生、麻油豬肝湯等幫助產婦下奶的食品,但若發現患有急性乳腺炎則要停止食用,避免加重病情。

  問:寶寶在吃飽的情況下,產婦奶水仍然充足發脹,人工擠出的母乳倒掉又太浪費,該咋辦?

  答:可收集多餘的乳汁加工製成母乳皁,用溫和、滋潤的愛心母乳皁給寶寶或大人洗澡時使用。

  中醫偏方:麵粉和水成糊狀外敷治療

  急性乳腺炎常在哺乳期因乳汁瘀積而引起發熱、乳房腫塊、疼痛等。不僅增加母親痛苦,而且影響母乳餵養。用馬鈴薯片、麵粉等外敷治療效果顯著。

  楊醫師為哺乳期“媽媽們”介紹了幾種急性乳腺炎外治法:

  1、蔥白外薰:買半斤蔥,去掉蔥頭和蔥綠,將蔥白切碎,煎水,外薰乳房。

  2、乳房按摩:先輕揪乳頭數次,然後從乳房四周輕柔地向乳頭方向按摩,將鬱積乳汁逐漸排出。(注:先在患處乳房上塗少許潤滑油,患者或術者用五指由乳房四周輕輕向乳頭方向按摩,不可用力擠壓或旋轉擠壓,應沿乳管方向施以下壓,在按摩的同時用手輕揪乳頭數次,以擴張乳頭部輸乳管。)

  3、土豆片外敷:土豆片切成0.3-0.5mm厚度,外敷乳房,半小時更換一次,每天2-3次。(若冬天寒冷,敷乳房前可將土豆片在溫水中浸泡後外敷。)

  4、仙人掌外敷:取新鮮仙人掌60-90g,去刺及皮,切碎,搗爛呈糊狀,加入適量蛋清,攪拌均勻,攤於布或紗布上敷於患處,用膠布固定,每日換1-2次。可夜間睡前敷乳房,第二天早晨去掉。

  5、麵粉外敷:冷水和麵至黏稠糊狀,取適量外敷於乳房腫塊處,每次10-20分鐘,可用於催乳通奶,緩解乳汁淤積。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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