科室: 乳腺外科 主治醫師 李政

  急性乳腺炎是產後哺乳期婦女的多發病,臨床上以乳房腫塊伴有紅、腫、熱、痛等症狀,可有發熱、頭痛、身痛、食慾不佳、乳汁減少等,嚴重時可致患處化膿,影響哺乳。本病的主要原因是乳汁淤積,排乳不暢,加之乳母產後體弱,免疫力下降,致病菌乘虛而入引起。

  對於本病關鍵在於早發現早治療,乳腺導管以通為順,腫塊以消為貴,早期中醫中藥具有一定的優勢和特色,在臨床上採用辨證論治,內服與外貼藥物相結合,也可配合抓揉按摩等手法疏通乳絡,使氣血調和,乳汁通暢,西醫治療可採用抗生素,膿成後切開引流,因本病多由金黃色葡萄球菌感染引起,可首選青黴素類等藥物。

  需要提醒的是:急性乳腺炎淤積期雖有炎症表現,但並非真正的炎症,而是由於大量乳汁不能的排出,淤積在乳腺導管內引起一定的組織反應,出現充血、疼痛、發熱等臨床表現,有人曾對該病患者做乳汁細菌培養,結果提示並非均由感染引起,因此對本病淤積期的治療並不適宜抗生素,另外中醫認為抗生素屬寒涼之品,寒性收引冷遏,致氣血凝滯,炎症組織機化,可形成乳房內慢性炎症僵塊,腫塊韌硬難以消退。

  對於炎症明顯,併發膿毒血癥者可給予中西醫結合治療。

  本病雖來勢急驟,造成患者身心痛苦,並可影響哺乳,但如能得到及時合理的正確治療,完全可以消散,若病情嚴重或失治誤治,可導致化膿需要切開引流。因此,積極預防和早期治療本病是其關鍵。

  如何預防急性乳腺炎?

  1、青春期女性不要束胸,以防乳腺組織和導管發育不良。

  2、妊娠後期可常用溫水擦洗乳頭,既保持清潔又可使乳頭上皮增厚,避免產後因嬰兒吸吮而發生乳頭皸裂。

  3、乳頭內陷者應提前開始矯正,經常擠捏提拉乳頭。

  4、避免乳房外傷或擠壓過重,如有乳頭破損或皸裂應及時到醫院就診治療。

  5、每次哺乳應讓嬰兒儘可能吸盡或使用吸奶器將乳汁排空,保持乳房鬆軟,以防因乳汁存留淤積發生感染。

  6、保持嬰兒口腔衛生,有口腔炎症應及時治療,避免嬰兒含乳而睡的不良習慣。

  7、注意休息,保證充足的睡眠和富含營養的食品,忌過度疲勞和辛辣、刺激、過於葷腥油膩之品。

  8、保持心情舒暢,避免不良精神刺激,忌惱怒憂傷。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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