下肢深靜脈血栓是臨床上常見的血管外科疾病。患病後易造成肢體病殘,嚴重者可危及患者生命。血液黏度高、血流緩慢及血管壁的損傷是造成本病的三大主要原因,多發生於各種手術後、慢性病長期臥床以及因多種原因造成肢體活動受限的人群。深靜脈血栓形成係指血液在深靜脈系統不正常地凝結,好發於下 肢,多見於產後,盆腔術後,外傷及長期臥床的患者,主要表現為:區域性感疼痛,行走時加劇。輕者區域性僅感沉重,站立時症狀加重。
有以下幾個特徵:
1、患肢腫脹;
2、疼痛;
3、淺靜脈曲張;
4、全身反應,包括體溫升高、脈率增快、白細胞計數增加、D-二聚體增高。
治療方法:
1.抗凝、溶栓治療:適用於急性、慢性血栓。
2. 下腔濾器植入:對於廣泛性髂股靜脈急性期血栓形成,有肺栓塞發生可能者。
3. 下腔濾器植入、fogarty導管取栓術:對於廣泛性髂股靜脈血栓形成伴動脈血供障礙而肢體趨於壞疽者(股青腫),則常需手術取栓。髂股靜脈血栓取除術的手術時間,一般在72小時內(最晚不超過10天),尤以48小時內效果最好。手術時間越早,血栓與靜脈壁粘連、炎症反應程度越輕、靜脈內膜破壞越輕、繼發血栓形成越少,手術取栓越可徹底,術後療效也最好!
下肢血栓患者:
放置下腔靜脈濾網:
取栓:
取出的血栓:
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