科室: 康復治療師 邱菊

  這是妨礙大腦控制肌肉和身體活動的各種障礙的總稱。引起腦癱的原因很多,包括產傷、孕早期的妊娠感染、顱腦損傷和遺傳障礙。

  腦癱有三種主要型別,有些腦癱則是混合型。

  痙攣型腦癱:這種腦癱使肌肉僵硬,從而反過來減少肌肉的運動量。這是一種最常見的腦癱,可以影響兒童身體的不同部分。

  徐動型腦癱:這種腦癱會引起突發的不規則的運動,因為肌肉強度不斷髮生變化,時而緊張時而鬆弛。兒童無法控制這些運動。因為無法控制舌頭和呼吸運動,兒童的言語能力也會受到影響。可能還會有一些聽力問題。

  黲共濟失調型腦癱:這種腦癱導致平衡和空間意識方面的障礙,手部運動和語言能力也會受到影響,但是患有這種型別腦癱的兒童大部分可以行走。

  發病率和診斷

  每400名兒童裡面有一名患有某種型別的腦癱。有些兒童出生時就被確診,有些則在1歲時,當他們的運動發育沒有進展的時候才會得到確診。

  健康和發展

  腦癱對兒童的影響各不相同,有些腦癱兒童的症狀不明顯,有些可能在運動協調能力和語言方面有障礙。注意不要假定他們有學習障礙。因為每個兒童存在個體差異,必須向家長詢問兒童的情況,並深入瞭解兒童。被確診為腦癱的兒童身體發展會受到影響,因此許多兒童需要行動輔助,如提供站立架、助行器或輪椅。大肌肉和精細動作的控制能力也會不同程度地受到影響。

  空間意識

  有些兒童能看到,但卻不能處理視覺資訊,這就導致兒童的空間意識差,他們會看起來比較“笨拙”,例如,兒童伸手去拿杯子,但是他的手會微微側向一邊,結果杯子掉了。

  觸覺

  有些兒童的觸覺會受影響,有些觸覺會讓他們感到討厭或苦惱。在介紹沙或水等感官材料時,一定要認真觀察兒童的反應。

  交流

  有些兒童的語言能力會受到影響,通常要去看言語和語言治療專家。你也應該弄清楚如何予以協助。

  如廁訓練

  兒童便祕現象很常見,如果如廁訓練較難可以推遲如廁訓練。

  進食

  因為喉嚨和口腔的肌肉受到影響,有些兒童可能進食困難。可以向家長或理療師諮詢如何幫助兒童進食。

  有些兒童還有下列一種或多種情況:

  ①癲癇

  ②聽覺損傷

  ③視覺損傷

  需要家長提供的資訊

  因為每個孩子的需求不一樣,必須儘可能向家長諮詢具俸情況,儘量讓家長向你示範。

  如何應對兒童的需求。

  辯你的孩子在家裡喜歡做什麼?

  你的孩子有什麼行走需要嗎?

  你的孩子需要什麼樣的照顧,比如上廁所和吃飯?

  你在家裡是如何應對這些需要的?

  孩子是否在接受物理療法,有沒有什麼注意事項?

  孩子是否在接受言語和語言支援,如果是,幼兒園應該如何協助?

  孩子是否有聽覺或視覺損傷?

  孩子是否在接受藥物治療,需要幼兒園配合嗎?

  孩子是否在接觸專業人員,我們需要與他聯絡嗎?

  在家是否使用瀉藥或進行如廁訓練?

  針對具體兒童

  腦癱對兒童影響各不相同,我們必須瞭解每個兒童的具體情況。我們應該向家長和為兒童及其家庭提供支援的其他專業人員瞭解更多資訊。

  對兒童有所瞭解以後,大家還必須考慮如何讓兒童融人幼兒園的日常活動中。這時我們需要很大的靈活性和創造力,包括使用資訊和交流技術(ICT)。

  重要問題

  誰負責與家長和其他專業人員直接聯絡?

  由誰來擔任兒童的關鍵教養員?

  家長和理療醫師建議用哪些資源和裝置?

  工作人員需要提出訓練計劃並進行訓練嗎?

  工作人員需要學習喂兒童吃飯嗎?

  工作人員知道如何讓兒童身體舒適嗎?

  一些日常問題

  有沒有設計能夠滿足兒童需要的活動?

  必要的資源和裝置到位了嗎?

  只有做到了早發現,才可以早治療,康復不是沒有希望的。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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