科室: 心胸外科 副主任醫師 向可敏

  一、惡性胸腔積液的特點:

  外觀常無特異性,可為血性、淡黃色或牛乳狀,常為滲出液,高蛋白質(大於30克/升),高乳酸脫氫酶(大於200U),高CEA(大於200克/升),高澱粉酶(大於160U),低PH(小於7.3),低葡萄糖(小於600克/升),胸水中可能查到癌細胞。

  二、惡性胸腔積液的臨床表現:

  1、呼吸困難:活動時氣短或呼吸困難,甚於不能平臥而需半臥位。

  2、胸痛:腫瘤累及壁層胸膜,肋間神經,肋骨或其他結構,可引起胸痛,疼痛程度不一,可為隱痛,脹痛,劇痛,可放射到上腹部,肩部。

  3、消瘦和慢性病容。

  4、鎖骨上淋巴結腫大。

  三、惡性胸腔積液的診斷方法:

  1、胸腔穿刺抽液細胞學檢查,陽性率66%。

  2、胸腔閉式引流取胸水檢查。

  3、胸膜穿刺活檢,陽性率46%。

  4、電視胸腔鏡檢查95%可確診並同時得到治療。

  通過以上方法取胸水做細胞學檢查,取胸膜桌組織學檢查。


注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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