鼓膜瘢痕化產生鼓室硬化症，鼓室硬化亦稱鼓室玻璃變性，系鼓室粘膜上皮下沉積有斑塊狀膠原組織，多發生在鼓膜室粘膜和聽骨上，發生於鼓膜上者仍稱為鈣化斑，使鼓室粘膜變成乳皮樣物質，覆蓋著聽骨、卵圓窗和圓窗周圍，與骨質粘著，好像塗上一層包膜，累及上鼓室者較重，累及下鼓室者較輕，錘骨、砧骨、鐙骨及肌腱等處最易受累，因此造成耳聾者甚多。此症18世紀即被Cassebohm發現，但未引起重視，直到近代（1955年）進行大量顯微耳科手術後始被臨床關注。
1、常見於急性壞死性中耳炎，因大量破壞粘膜纖毛和腺體，滲出物質不能排出，以後機化玻璃變性，而形成硬化斑塊。
2、由慢性中耳炎引起者很少，約佔10％。多見於中青年，女性較多。之所以誘發膠原組織增生，可能與中耳炎嚴重破壞纖毛及腺體分泌有關。病變組織為中胚葉結締組織，間或引起骨質吸收。組織結構與瘢痕疙瘩相似，但病因完全不同。既無過敏體質，亦無特異性細菌和病毒感染。
顯微鏡下斑塊組織分為兩型：
①軟乳酪樣殼片與骨質粘連不重，像洋蔥皮樣可以剝下。
②堅實、白色硬塊，與骨粘著緊密，很難剝除，去除後不久再產生。斑塊為玻璃樣變膠原組織，無細胞及血管，覆蓋以很薄的扁平上皮。聽骨壞死呈蟲咬狀，常產生聽骨鏈中斷和固定。
Harris（1961年）將鼓室硬化分為兩種：
①表淺型硬化粘膜炎，不損害粘膜深層和骨衣。
②深層破骨型粘膜骨衣炎，可破壞深層骨質。
有人反對此種論點，認為鼓室硬化為非活動性病變，無破壞骨質機能，所出現的骨質破壞可能為硬化斑包圍壓迫缺血壞死所致。電鏡超微結構顯示細胞外間隙膠原纖維增生、退行性變和鈣質沉著。Gibb（1976年）報告斑塊生化分析，主要成分為磷酸鈣鹽。
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