並指是為較常見的手部先天性畸形,表現為相鄰手指互相融合連為一體。根據受累手指的多少分為:兩指並指、多指並指;根據手指間並連組織的多少分為:完全並指、不完全並指;根據並連組織的成分可分為:單純軟組織並指、骨性並指;還有伴有肌腱、骨關節異常的複雜並指等。並指常與並趾、多指(趾)、短指畸形、缺指畸形、束帶綜合症等其他手足畸形同時存在。有的並指為某些特殊綜合症的一個表現,最常見的為同側胸大肌發育不良或缺如的poland綜合症(波蘭綜合症)、罕見的有Apert綜合症(尖頭並指綜合症)。
先天性並指的治療需行手術分離。手術時間國內外有較大差異。國內老的觀念是宜在3歲以後至學齡前的期間內施行為宜,理由是嬰幼兒組織結構細小,不易分離,有可能使手術失敗。但目前,隨著手足顯微外科的發展,手術操作技術的提高,國際上的觀念主張早期手術,普遍在半歲開始手術。因為手的精細動作發育從3個月開始,到3歲時,手的精細動作已經發育完成。所以早期手術,使孩子有一雙正常活動的手指有利於孩子手的精細動作發育。簡單地說,早期手術可以使孩子的手將來更靈活,可以擅長一些手工精細的職業。尤其是拇指和食指、環指和小指並指以及有骨性連線的並指,更需早期手術分離,否則手指畸形會隨年齡加大而加重,有的手指側彎手術較晚就難以矯正。
方法包括並指分離、指蹼形成、創面修復這三大主要步驟。
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