科室: 整形外科 副主任醫師 陳敏建

  先天性並指畸形發病率為1/2000,是臨床較為常見的手指畸形。

  對於並指畸形的分離,早在1810年開始就有報道,先後經歷了1810年 Zeller的“V”皮瓣法,1834年Differbach的四邊形皮瓣法,1881年Norton首次提出用掌背側三角瓣重建指蹼,1956年Cronin提出鋸齒狀切口指蹼形成並指分離術,1985年Killiam對Cronin方法加以改進。目前應用最為廣泛的是Cronin法。但也存在較多的問題,如:疤痕攣縮;手指屈曲畸形;復發;指蹼過深或過淺。

  近幾年,對於並指畸形分離形成幾點共識,強調:

  1、早期分離(6-16個月);

  2、指蹼的重建;

  3、指甲皺襞的重建。理想的指蹼應具備三個條件,即45°的傾斜角;沙漏樣結構;具有掌側屈曲橫紋。隨著2001年減脂技術的提出,使並指分離可以逐步擺脫植皮成為可能。成功的並指畸形分離,必須注重手的亞單位的重建,注重應用指背皮瓣重建指蹼結合減脂技術,並且不需植皮,手術時間短,術後疤痕攣縮、手指屈曲畸形、復發等併發症大大減少。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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