科室: 面板科 主任醫師 尹銳

  據調查,敏感肌膚人群佔全部人群的30%~40%,這部分群體也是我們面板美容醫生關注的重點。

  嚴格來說,敏感性面板並不是一種疾病,而是一種面板亞健康狀態。在受到外界刺激時,這種面板很容易出現紅斑、丘疹,特別是毛細血管擴張等客觀症狀,同時患者自覺刺痛感、灼熱感,對普通化妝品不能耐受,這種情況我們稱之為敏感性面板。

  從醫學角度,敏感性面板分為兩大型別:原發性和繼發性。原發性例如遺傳因素,尤其是女性的面板表皮較薄者,很容易敏感;同時,在面板科有很多面板病會併發敏感,如炎症性面板疾病(痤瘡、日光性皮炎)、藥物(激素、維甲酸、水楊酸)、不恰當護膚和美白祛斑(換膚綜合徵)、微創及有創性面板治療(鐳射術後)等,此時面板科醫生要關注。

  原發性敏感面板的主要誘因和潛在群體

  由於遺傳因素,有的人表皮較薄,因為表皮的沒有血管,所以真皮血管就裸露出來。在受熱、日光照射、空氣汙染等外界刺激下,毛細血管擴張嚴重,再加之亂用化妝品都將誘發敏感性面板。除了受遺傳因素影響的群體外,不注意防晒、過度接受日光照射、亂用化妝品、美容治療後未進行合理護膚的人群都是敏感性面板的潛在好發群體。

  敏感面板的臨床診斷標準

  從患者的主觀症狀和客觀症狀來進行診斷。敏感面板的患者主觀上往往自覺皮膚髮紅,伴有灼熱感,不能夠耐受普通護膚品。客觀上,我採用乳酸試驗進行判斷,5%的乳酸溶液塗抹於兩側的鼻脣溝,分別在2分30秒和5分鐘的時間節點,看是否有紅斑反應,隨後使用四級評分(0分,1分,2分,3分),在2分30秒和5分鐘評分加起來之後,大於3分的,診斷為敏感性面板,同時評估其嚴重程度。

  此外,通過一些裝置,比如在VISIA下,可以看到面板毛細血管紅色的改變的情況,敏感面板患者紅斑以及毛細血管擴張的情況較正常人是比較明顯的。

  敏感面板的發病機制

  在治療敏感肌膚的過程中,存在許多問題。當患者來就診時,我們醫生通常會使用他克莫司、甘草酸苷等,然而往往很多醫生在治療時也沒有確定的方案,心理並沒有把握。患者方面則認為不需要找醫生,直接去做生活美容即可,還有人會恐懼極端治療,一味抗拒護膚品或過度迷信護膚品。

  據調查,敏感肌膚人群佔全部人群的30%~40%,這部分群體也是我們面板美容醫生關注的重點。

  嚴格來說,敏感性面板並不是一種疾病,而是一種面板亞健康狀態。在受到外界刺激時,這種面板很容易出現紅斑、丘疹,特別是毛細血管擴張等客觀症狀,同時患者自覺刺痛感、灼熱感,對普通化妝品不能耐受,這種情況我們稱之為敏感性面板。

  從醫學角度,敏感性面板分為兩大型別:原發性和繼發性。原發性例如遺傳因素,尤其是女性的面板表皮較薄者,很容易敏感;同時,在面板科有很多面板病會併發敏感,如炎症性面板疾病(痤瘡、日光性皮炎)、藥物(激素、維甲酸、水楊酸)、不恰當護膚和美白祛斑(換膚綜合徵)、微創及有創性面板治療(鐳射術後)等,此時面板科醫生要關注。

  原發性敏感面板的主要誘因和潛在群體

  由於遺傳因素,有的人表皮較薄,因為表皮的沒有血管,所以真皮血管就裸露出來。在受熱、日光照射、空氣汙染等外界刺激下,毛細血管擴張嚴重,再加之亂用化妝品都將誘發敏感性面板。除了受遺傳因素影響的群體外,不注意防晒、過度接受日光照射、亂用化妝品、美容治療後未進行合理護膚的人群都是敏感性面板的潛在好發群體。

  敏感面板的臨床診斷標準

  從患者的主觀症狀和客觀症狀來進行診斷。敏感面板的患者主觀上往往自覺皮膚髮紅,伴有灼熱感,不能夠耐受普通護膚品。客觀上,我採用乳酸試驗進行判斷,5%的乳酸溶液塗抹於兩側的鼻脣溝,分別在2分30秒和5分鐘的時間節點,看是否有紅斑反應,隨後使用四級評分(0分,1分,2分,3分),在2分30秒和5分鐘評分加起來之後,大於3分的,診斷為敏感性面板,同時評估其嚴重程度。

  此外,通過一些裝置,比如在VISIA下,可以看到面板毛細血管紅色的改變的情況,敏感面板患者紅斑以及毛細血管擴張的情況較正常人是比較明顯的。

  敏感面板的發病機制

  在治療敏感肌膚的過程中,存在許多問題。當患者來就診時,我們醫生通常會使用他克莫司、甘草酸苷等,然而往往很多醫生在治療時也沒有確定的方案,心理並沒有把握。患者方面則認為不需要找醫生,直接去做生活美容即可,還有人會恐懼極端治療,一味抗拒護膚品或過度迷信護膚品。

  迴歸敏感肌膚的發病機制,在各種原因的影響下,不論是藥物的、鐳射的,哪怕是遺傳的,首當其衝是面板屏障功能受損。屏障的含義:對外抵抗外界日光微生物抗炎物質,對內鎖住水分,使面板不易乾燥。而屏障受損以後,外界的刺激極易導致皮膚髮紅,同時保水的能力喪失導致乾燥脫屑,真皮淺層的血管就會擴張,血管神經高反應性,這類人一緊張,血管就擴張,隨之出現紅斑丘疹,加上神經訊號的傳導,形成一些炎症反應。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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