科室: 消化內科 副主任醫師 么立萍

  一、什麼是賁門失弛緩症

  賁門失馳緩症(achalasia)是一種少見的食管動力障礙,以食管蠕動降低、食管下括約肌高壓和對吞嚥動作的鬆弛反應減弱為特徵。臨床上主要表現為吞嚥困難、胸骨後疼痛、食物反流以及誤吸所致呼吸道感染等症狀。針對賁門失弛緩症目前治療主要目標在於降低食管胃連線部壓力,使食物順利通過。

  二、POEM手術

  2010年,日本專家Inoue等首次提出經口內鏡肌切開術(POEM),用於治療賁門失遲緩症,隨後在全世界逐步推廣。POEM手術是一種經自然腔道內鏡手術。與外科手術相比,POEM術無體表切口,具有創傷小、恢復快等優勢。

  三、POEM手術的步驟

  1、 胃食管連線部上方10cm左右處行黏膜下注射

  2、 切開黏膜層約1.5-2cm顯露黏膜下層

  3、 分離黏膜下層,建立黏膜下“隧道” 直至胃食管連線部下方2-3cm

  4、從“隧道”入口下方2cm處開始,從上而下、由淺而深縱形切開肌束至胃食管連線部下方2cm以上

  5、 金屬夾關閉黏膜層切口


注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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