1、藥物、心理療法： 對早期病變輕微，賁門痙變病人應解釋病情，安定情緒，少食多餐，細嚼慢嚥，並服用鎮靜解痙藥物，如鈣抗拮劑硝苯地平等可緩解症狀。
2、介入擴張術 於賁門內建入頂端帶囊導管後，於囊內注入水、鋇劑或水銀使囊擴張，然後強力拉出，使肌纖維斷裂可擴大食管下端狹窄的管腔，需重複進行擴張術。少數病人尚有併發食管穿孔的危險。目前食管下段擴張術僅適用於禁忌手術或拒絕手術且食管尚未高度擴大的較早期病例。
3、手術肌層切開術：傳統手術一般經胸進行，切口較長，創傷大，給病人帶來很多痛苦。目前手術可以在胸腔鏡或者腹腔鏡下完成，僅需於胸壁或者腹壁上切開3個1-1.5cm左右的小切口。我中心開展的手術即在腹腔鏡下進行。
手術的要點：在食管壁左側前外部縱向切開食管壁肌層，深達粘膜，但不切開粘膜層。切口下端越過胃食管交界處，胃壁肌層僅需切開1cm，切口上端應延伸到食管壁擴大肥厚段的上方，切口長度視病變情況而異，一般約長5～10cm。
全部切斷食管壁肌層縱行和環狀肌纖維後，細心在肌層與粘膜之間遊離肌纖維，其寬度約為食管周長之半，以防止後肌纖維切端之間形成疤痕組織，遊離肌纖維後粘膜即自肌層切口膨出，儘量使粘膜彭向縱膈面，適當切開膈肌食管裂孔，可輕鬆通過一指，採用碘伏水檢查粘膜是否穿孔。手術簡便，創傷小，療效好，併發症少，術是保守治療無效患者的最佳選擇。
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