科室: 耳鼻喉科 副主任醫師 陳陽

  患者:

  患者女,4個月,先天右耳閉鎖,左耳外觀正常,限於當地醫療條件,未做左耳聽力篩查。

  未在當地檢查

  1、能否請您看病?

  2、你初步判斷我孩子是什麼病?

  3、可否坐飛機?

  4、請您給一些治療建意。

  西京醫院耳鼻喉科陳陽:

  先天性小耳畸形的出生率約為7000分之一。

  若為單側且對側聽力正常,耳廓整形可在7歲以後,多數由整形外科實施;聽力重建可在青春期以後諮詢有經驗的耳科醫生。

  若為雙側耳道閉鎖,則應在1歲以前就開始佩戴骨導助聽器以免影響聽力語言發育。

  在實施聽力重建手術前需要高解析度的CT檢查(最好是聽骨鏈三維重建螺旋CT),所以不建議單耳病變的孩子在出生後就去做頭顱CT。因為增加放射暴露,到手術前多半又要重新拍片。那麼,只有一種情況需要提前干預,就是出現耳朵流膿,其原因可能是繼發膽脂瘤感染,要當即手術。

  聽力重建要做耳道鼓室成形術,需要由有經驗的耳外科專家完成,手術風險主要是聽力不一定提高,原因包括耳道再狹窄、鼓膜外移等等,成功率大約為三分之二。不能用耳道鼓室成形術提高聽力者可以實施骨錨記助聽器植入術或者振動聲橋植入術。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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