科室: 面板性病科 住院醫師 李曉強

  雄激素性禿髮又叫雄激素源性脫髮、雄激素性脫髮、脂溢性脫髮等,是一種永久性脫髮,男女均可發病。

  診斷依據:
  ①主要根據臨床的脫髮模式(雙鬢和前額髮際線向上、向後移,頭頂部毛髮稀疏、變纖細等)來診斷。
  ②結合家族遺傳史。
  ③頭髮的顯微鏡檢查。
  ④毛髮輕拉試驗。

  病情分級

  根據脫髮的程度,男性分為Ⅰ~Ⅶ級(Hamilton分級法),女性分為Ⅰ~Ⅲ級(Ludwig分級法)。

  療效判定:
  ①肉眼觀察。根據脫髮和頭髮恢復情況,前後對比判斷療效。
  ②固定頭部位置拍照,前後對比。
  ③頭髮的顯微鏡檢查。
  ④毛髮輕拉試驗。

  實驗室檢查:血常規,血粘度、肝腎功能或生化,甲狀腺功能,總前列腺特異性抗原。伴多毛、皮脂溢位、痤瘡要查生殖激素。

  治療:

  ①一般治療用藥:西藥如胱氨酸、泛酸鈣、維生素B、鋅劑。

  ②5%米諾地爾酊外用,早晚各一次。少數患者會有區域性刺激性。

  ③非那雄胺口服,1mg,qd。極少數患者會出現輕微性功能減退。

  ④有皮脂溢位、頭屑增多、頭皮瘙癢,予以希爾生洗劑、複方苦蔘洗劑洗頭。

  ⑤中醫辨證治療。可選擇中成藥如六味地黃丸、烏靈膠囊、養血生髮膠囊等。

  ⑥抗雄激素治療:安體舒通、西咪替丁

  ⑦嚴重(男性Ⅵ級及以上、女性Ⅲ級)患者建議做毛髮移植。

  詢問中應注意問題:

  1、睡眠情況,精神、情緒、壓力情況。

  2、既往的治療情況。

  3、既往疾病史,既往營養情況,用藥史。

  4、女性患者需要明確月經情況。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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