科室: 腦病科 主任醫師 孫西慶

  1、 帕金森病的臨床表現:

  帕金森病是老年人中第四位最常見的神經變性疾病,在≥65歲的人群中,1%患有此病;在>40歲的人群中則為0.4%.本病也可在兒童期或青春期發病。隨年齡增高,男性稍多於女性。

  50%~80%的病例起病隱襲,初發症狀以震顫最多,這種震顫在肢體靜止時最為顯著,在肢體執行活動時減弱,在睡眠中消失;情緒緊張或疲勞能使震顫加重,通常震顫在雙手,雙臂與雙腿最為嚴重, 症狀常自一側上肢開始,逐漸波及同側下肢、對側上肢和下肢,常呈N字型發展,有的病例症狀先從一側下肢開始。症狀出現的先後次序因人而異。下頜、舌頭、前額與眼瞼也能出現震顫,但發聲不受影響。其次是步行障礙、肌強直和運動障礙。

  需要注意的是,本病的早期表現不僅肢體震顫,步行障礙、肌強直和行動遲緩也是常見的早期臨床表現,容易為醫生和患者所忽視。許多病人只表現僵直,不出現震顫,僵直進展性加重,動作變得愈來愈慢,愈來愈少,愈來愈難發動,面無表情,成為面具臉,口常張開,眨眼減少。軀體姿勢前屈,兩上肢齊腰呈固定屈曲位,行走時兩上肢沒有自然的擺動,步態可以出現並非有意的加速,病人為了避免跌倒而轉入奔走,出現慌張步態。大約50%的病例有痴呆症狀,而且抑鬱症也屬常見。

  臨床上經常碰到一些帕金森病患者,最初苦訴下肢沉重感,行動緩慢,走路不能拐彎等症狀,有的被診斷為腰椎間盤突出,有的誤診其他疾病,有的延誤治療,有的忽略進一步檢查,患者得不到合理及時的治療,影響了患者的生活質量。有這些症狀的患者要儘早選擇正規醫院治療,以免延誤病情,如果就醫不便的可以通過電話諮詢和我聯絡,少走彎路,儘早接受正規治療。

  2、帕金森病的臨床治療

  現代醫學認為本病早期無需特殊治療,應鼓勵患者進行適度的活動如體育鍛煉。若影響患者的日常生活和工作能力時可進行藥物治療,用藥原則堅持“細水長流,不求全效,”儘可能的維持低劑量,強調治療個體化。

  中醫藥治療本病有優勢,主張早期治療,根據患者的症狀和體徵辨證施治,對改善震顫、肌強直、多汗、便祕有很好的治療作用。建議患者早期應用中藥治療,可以延緩疾病的發展,改善臨床症狀,提高生活質量。可以和我電話諮詢具體的中醫治療方法。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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