科室: 中醫骨科 主治醫師 陶長偉

  頸椎病、腰腿痛的預防

  現代社會,人們工作緊張、生活壓力大,各種“文明病和辦公室綜合症”也接踵而來,有一條簡訊這樣說“工資不高,水平不高,血壓高;工作不突出,政績不突出,間盤突出”,而最近的統計資料表明,脊柱疾病的發病率越來越高,並逐漸成為一個普遍的社會問題,為什麼我們的脊柱會出現這麼多問題呢?這就要從脊柱的進化史和結構上找原因。

  從進化論角度講,200多萬年以前,猿猴是爬行的,全身的重量平均分散在整個脊柱上,而由爬行到直立行走,僅用了一兩萬年的時間,脊柱還來不及完全適應直立行走的需要,然而工業革命以後,我們站的時間卻越來越少,坐著的機會越來越多,本來可以爬樓梯,偏要坐電梯,本來可以走路,偏要坐汽車,於是問題就出現了。

  從脊柱的結構上講:剛出生時,我們的脊柱是直的,直立行走後才形成四個生理彎曲,他們像彈簧一樣緩衝了縱向的壓力,其中頸腰曲活動最多,也最易受到損傷。而椎間盤25歲以後,就開始脫水退變了,在各種應力作用下,很容易受損,就像女孩子25歲以後就要認真地保養肌膚一樣,我們的間盤也同樣需要呵護。一旦突出,一系列的問題便接踵而來。難道人類必須經歷這種磨難嗎?我們不禁要問“拿什麼拯救你,我的脊樑”。其實,老祖宗早有遺訓,《黃帝內經》有云:“聖人不治已病治未病”,“未病先防,已病防變”,這種“治未病”的思想早已傳承了幾千年。民間有“藥補不如食補,食補不如動補”的說法。而一千年前,達摩祖師為防止打坐參禪後氣血不通,曾創立一套少林健身操---就是傳說中的武功祕籍《易筋經》,大家看像不像今天的第七套廣播體操。

  時至今日,現代醫學模式已演變為身心-社會醫學模式,中西醫終於在幾千年後殊途同歸,人們日益認識到預防醫學的重要性。比如,美國22個州立法要求對10-14歲的兒童進行脊柱健康普查,做到早期預防。另外,美國、加拿大、瑞士等國紛紛成立BACK SCHOOL(腰背痛學校),培訓一批專業的骨科顧問,在人們上崗之前教會他們如何用正確的姿態保護自己,來預防腰背痛,每年節省了上百億美元的的醫療保險開支。相反,一方面,我國群眾健康知識普及不夠,防範不當,另一方面,醫療資源缺乏,觀念上還是治重於防,為了讓老百姓少受罪,少花錢,我們提出“全面脊柱保健”的理念。具體應該怎麼做呢?那就要從坐、臥、立、行開始,大家也許很驚訝,走路睡覺誰不會呀?其實我們存在很多誤區。

  就拿臥來說,大家都知道高枕無憂,但多高才無憂呢?枕頭一般不應超過12cm也就是一拳高,否則會引起頸椎肌肉的疲勞,造成頸曲變直甚至反張。還有些人愛趴著睡覺,殊不知趴著睡,頸椎處於旋轉狀態,軀幹脊柱也隨之出現扭轉,常此以往必然對健康不利,所以,正確的臥姿應該是平臥、側臥。

  那如何坐才是正確的呢?大家可以互相看一看,是否有人在駝背“堆坐”呢?這樣的坐姿久了會導致腰背部肌肉疲勞,脊柱力學失衡,正確的做法是椅背要頂住腰部,保持其前凸的曲度,而且連續坐位最好不要超過1小時。整天坐位工作者,工作期間應起立活動4~6次,所以我建議大家恢復“工間操”,來保護我們的脊柱。

  下面我們來談如何正確站立。“背背佳”為什麼賣得火,因為很多人“一站就三道彎”,也就是駝背鬆腹站立。此時,脊柱主要依賴韌帶的張力維持平衡,時間一長,就會出現腰曲加深,腰背肌負荷加大,所以建議大家做人要“挺”才好。與其類似的問題就是高跟鞋,高跟讓脊柱重心前移,腰曲加深,臀部翹起,雖然突出了女性的曲線美,但其中的痛苦“誰穿誰知道”。所以您的鞋跟不要超過5公分。

  那麼,在日常生活中,大家究竟該如何保護自己呢?我們在搬抬重物時,應該儘量避免用腰勁,而是使用下肢力量,由於槓桿原理,重量通過力臂,作用到腰上將增加幾倍甚至十幾倍,所以,抱重物時重心必須儘量靠近身體。總之,坐臥立行總結到一起,還是那句老話“站如鬆,坐如鐘,走如風,臥如弓”。

  我們日常生活中又該怎麼鍛鍊呢?歷代醫家也留下了很多寶貴的遺產。如華佗的“五禽戲”,主要是模仿虎、熊、鹿、猿、鳥,這五種動物的動作,分別對應五臟,五行,不僅能鍛鍊四肢的筋骨,還能使五臟六腑得到全方位的運動。

  其實,脊柱保健是一個龐大的系統工程,但最基礎的程式就存在於我們日常生活中,在此,我呼籲在座的諸位同仁們,抓住中醫科普的契機,結合現代醫學的科學方法,把脊柱健康的新觀念,普及到千家萬戶。讓我們從自身做起,從脊柱做起,挺起我們的脊樑,迎接健康的未來!

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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